多西他賽治療期間出現(xiàn)脫發(fā)、惡心、嘔吐、腹瀉或厭食等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)以評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
1.脫發(fā)
多西他賽是一種細(xì)胞周期特異性藥物,能夠干擾腫瘤細(xì)胞的增殖和分裂。其通過(guò)抑制微管蛋白聚合來(lái)阻斷細(xì)胞分裂,從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。此過(guò)程可能影響毛囊干細(xì)胞的功能,導(dǎo)致脫發(fā)。脫發(fā)通常發(fā)生在頭皮或其他身體部位,患者可能會(huì)注意到頭發(fā)稀疏或掉發(fā)現(xiàn)象增加。
2.惡心
多西他賽可刺激胃腸道黏膜,引起神經(jīng)反射性惡心嘔吐反應(yīng)。惡心感常出現(xiàn)在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi),且可能伴隨腹部不適或食欲減退。
3.嘔吐
多西他賽誘導(dǎo)的惡心反應(yīng)急劇上升,進(jìn)而引發(fā)嘔吐。嘔吐可在任何時(shí)間發(fā)生,但通常在進(jìn)食后不久或在接受化療期間更為常見(jiàn)。
4.腹瀉
多西他賽可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸蠕動(dòng)加快,從而引起腹瀉。腹瀉可能在用藥后立即發(fā)生,也可能持續(xù)數(shù)天。
5.厭食
多西他賽會(huì)影響患者的味覺(jué)和嗅覺(jué)感知,降低食欲;同時(shí),化療引起的消化道不良反應(yīng)也會(huì)加劇厭食情況。厭食的癥狀可能在開(kāi)始化療后的幾天內(nèi)顯現(xiàn)出來(lái),表現(xiàn)為食欲不振、厭惡某些食物等。
針對(duì)上述癥狀,建議進(jìn)行血液學(xué)檢查以評(píng)估全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和肝腎功能是否正常。針對(duì)脫發(fā)癥狀,可以考慮進(jìn)行皮膚科檢查,如頭皮鏡檢。針對(duì)惡心、嘔吐等癥狀,可以考慮使用昂丹司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥進(jìn)行緩解。患者應(yīng)保持良好的營(yíng)養(yǎng)攝入,避免食用辛辣、油膩食品,以減輕消化道不適。