卡托普利片 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：卡托普利片
  英文名稱：Captopril Tablets
  漢語拼音：Katuopuli Pian

• 【成份】

  卡托普利。

• 【性狀】

  本品為白色或類白色片，或糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

• 【適應(yīng)癥】

  1.高血壓。2.心力衰竭。

• 【用法用量】

  視病情或個(gè)體差異而定，本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量：(1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2-3次，按需要1-2周內(nèi)增至50mg，每日2-3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開始一次口服12.5mg，每日2-3次，必要時(shí)逐漸增至50mg，每日2-3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑，處于低鈉低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用6.25mg，每日3次，以后通過測試逐步增加至常用量。2。小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)每隔8-24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1.較常見的有： (1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%～10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性。 (2)心悸，心動(dòng)過速，胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味覺遲鈍。 2.較少見的有： (1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。 (2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。 (3)血管性水腫，見于面部及四肢，也可引起舌、聲門或喉血管性水腫，應(yīng)予警惕。 (4)心率快而不齊。 (5)面部潮紅或蒼白。 3.少見的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3～12周出現(xiàn)，以10～30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。

• 【禁忌】

  對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

• 【注意事項(xiàng)】

  (1)胃中食物可使本品吸收減少30%～40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。(2)本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。(3)下列情況慎用本品：①自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多;②骨髓抑制;③腦動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇;④血鉀過高;⑤腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留;⑥主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少;⑦嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。(4)用本品期間隨訪檢查：①白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查;②尿蛋白檢查每月一次。(5)腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增;若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。(6)用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。(7)用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過低，暫停用本品，可以恢復(fù)。(8)用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3～0.5ml。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項(xiàng)：
  曾有報(bào)告本品在嬰兒可引起血壓過度與持久降低伴少尿與抽搐，故應(yīng)用本品僅限于其他降壓治療無效者。
  
  妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
  1.本品能通過胎盤。2.本品可排入乳汁，其濃度約為母體血藥濃度的1%，故授乳婦女應(yīng)用必須權(quán)衡利弊。3.孕婦吸收ACEⅠ可影響胎兒發(fā)育，甚至引起胎兒死亡，孕婦禁用。
  
  老人注意事項(xiàng)：
  老年人對降壓作用較敏感，應(yīng)用本品須酌減劑量。

• 【藥物相互作用】

  1.與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng)，但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓，故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。 2.與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓，如擬合用，應(yīng)從小劑量開始。 3.與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。 4.與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用，將使本品降壓作用減弱。 5.與其他降壓藥合用，降壓作用加強(qiáng)；與影響交感神經(jīng)活性的藥物（神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺能神經(jīng)阻滯劑）以及β阻滯劑合用都會(huì)引起降壓作用加強(qiáng)，應(yīng)予警惕。 6.與鋰劑聯(lián)合，可能使血清鋰水平升高而出現(xiàn)毒性。

• 【藥理作用】

  本品為競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管，對心力衰竭患者，本品也可降低毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力，增加心輔出量及運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。

• 【貯藏】

  遮光、密封保存。

• 【規(guī)格】

  25mg

• 【包裝規(guī)格】

  25mg*100s/瓶。

• 【有效期】

  36個(gè)月。

• 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】

  《中國藥典》2010年版二部

• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國藥準(zhǔn)字H33021276

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司