二鹽酸奎寧注射液 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：二鹽酸奎寧注射液
  英文名稱：Quinine Dihydrochloride Injection
  漢語拼音：ErYanSuanKuiNingZhuSheYe

• 【成份】

  本品主要成分為二鹽酸奎寧化學(xué)名為6'甲氧基（8a，9R）辛可寧9醇的二鹽酸鹽

• 【適應(yīng)癥】

  用于治療腦型瘧疾和其它嚴(yán)重的惡性瘧。

• 【用法用量】

  1  成人用量按體重5-10mg/kg（最高量500mg），加入氯化鈉注射液500ml中靜脈滴注，4小時(shí)滴完，12小時(shí)后重復(fù)1次，病情好轉(zhuǎn)后改口服。
  2  小兒用量劑量同成人，按體重5~10mg/kg(最高量500mg)。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1本品每日用量超過1g或連用較久，常致金雞納反應(yīng)，此與水楊酸反應(yīng)大致相似，有耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐，視力聽力減退等癥狀，嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾，停藥后常可恢復(fù)； 224小時(shí)內(nèi)劑量大于4g時(shí)，可直接損害神經(jīng)組織并收縮視網(wǎng)膜血管，出現(xiàn)視野縮小、復(fù)視、弱視等； 3大劑量中毒時(shí)，除上述反應(yīng)加重外，還可抑制心肌、擴(kuò)張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發(fā)熱、煩燥、譫妄等，多死于呼吸麻痹； 4少數(shù)病人對奎寧高度敏感，小量即可引起嚴(yán)重金雞納反應(yīng)； 5少數(shù)惡性瘧患者使用小量奎寧可發(fā)生急性溶血（黑尿熱）致死； 6奎寧還可以引起皮疹、瘙癢、哮喘等。 7靜脈滴注應(yīng)密切觀察血壓變化。

• 【禁忌】

  孕婦禁用。

• 【注意事項(xiàng)】

  1.對于哮喘、心房纖顫及其他嚴(yán)重心臟疾患、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者和婦女月經(jīng)期均應(yīng)慎用。2.對診斷的干擾：奎寧可干擾17-羥類固醇的測定。3.靜脈推注易致休克，所以嚴(yán)禁靜脈推注。

• 【藥物相互作用】

  1制酸藥及含鋁制劑能延緩或減少奎寧的吸收；2抗凝藥與奎寧合用后，抗凝作用可增強(qiáng)；3肌肉松弛藥如琥珀膽堿、筒箭毒堿等與奎寧合同，可能會引起呼吸抑制；4奎尼丁與奎寧合用，金雞納反應(yīng)可增加；5尿液堿化劑如碳酸氫鈉等，可增加腎小管對奎寧的重吸收，導(dǎo)致奎寧血藥濃度與毒性的增加； 6與維生素K合用可增加奎寧的吸收；7與布克利嗪、賽克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪類、噻噸類、曲美芐胺（trimethofenzamide）、氨基苷類抗生素合用可導(dǎo)致耳鳴、眩暈； 8與硝苯地平（硝苯啶）合用，游離的奎寧濃度增加。

• 【藥理作用】

  奎寧是喹啉類衍生物，能與瘧原蟲的DNA結(jié)合，形成復(fù)合物，抑制DNA的復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄，從而抑制原蟲的蛋白合成，作用較氯喹為弱。另外，奎寧能降低瘧原蟲氧耗量，抑制瘧原蟲內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝。奎寧也引起瘧色素凝集，但發(fā)展緩慢，很少形成大團(tuán)塊，并常伴隨著細(xì)胞死亡。電子顯微鏡觀察，可見原蟲的核和外膜腫脹，并有小空泡，血細(xì)胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合，此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定濃度的奎寧可導(dǎo)致被寄生紅細(xì)胞早熟破裂，從而阻止裂殖體成熟。本品對紅外期無效，長療程可根治惡性瘧，但對惡性瘧的配子體亦無直接作用，故不能中斷傳播。

• 【貯藏】

  遮光，密閉保存。

• 【規(guī)格】

  1ml: 0.5g

• 【有效期】

  12個(gè)月

• 【批準(zhǔn)文號】

  國藥準(zhǔn)字H53020196

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：云南植物藥業(yè)有限公司