西咪替丁 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：西咪替丁
  英文名稱：Cimetidine

• 【成份】

  西咪替丁。其化學(xué)名稱為：N-甲基-N-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

• 【適應(yīng)癥】

  用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏(Zollinger—Ellison)綜合征。

• 【用法用量】

  口服：①成人：每次200～400mg，1日800～1600mg，一般于飯后及睡前 各服1次，療程一般為4～6周。另有主張一日量分2次（每次400mg）或頓服 療法（晚間一次性口服800mg）。②兒童：一次按體重5～10mg/kg，一日2～4 次服用，飯后服，重癥者睡前加服1次。亦可參照成人方法，將1日量分作2 次或1次頓服，療程同上。

• 【不良反應(yīng)】

  本品的不良反應(yīng)總體上講并不常見．且通常在繼續(xù)用藥或停藥后消失。 1．較常見的不良反應(yīng)有腹瀉，乏力、頭暈、嗜睡、頭痛和皮疹。 2．本品有輕度抗雄性激素作用．用藥劑量較大(每日在1．6g以上)可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽(yáng)痿、精子計(jì)數(shù)減少，停藥后消失。 3．本品可通過血一腦屏障．具有一定的神經(jīng)毒性。偶見—精神紊亂，焦慮不安、抑郁、憂慮、譫妄、定向力障礙多見于老年、重癥患者，一般停藥后3-4天癥狀消失。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時(shí)，可出現(xiàn)震顫性譫妄．酷似戒酒綜合征。 4．本品罕見的不良反應(yīng)有：過敏反

• 【禁忌】

  孕婦和哺乳期婦女禁用。

• 【注意事項(xiàng)】

  妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯?yīng)排除癌性潰瘍。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。 嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害(中度或重度)慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。(國(guó)外資料) 高甘油三酯血癥慎用。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項(xiàng)：
  幼兒容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)，故而應(yīng)該慎用。
  
  妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
  ①由于能通過胎盤屏障，并能進(jìn)入乳汁，故孕婦和哺乳期婦女禁用，以避免 引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。
  
  老人注意事項(xiàng)：
  腎臟是本品代謝一個(gè)重要器官，本品經(jīng)腎臟的清除率隨年齡的增長(zhǎng)而減少， 因此，對(duì)老年患者應(yīng)減少劑量，以防止中毒性精神錯(cuò)亂的發(fā)生。

• 【藥物相互作用】

  ①氫氧化鋁、氧化鎂或甲氧氯普胺（胃復(fù)安）與本品同時(shí)服用，可使本品的 血藥濃度降低。如必須與抗酸劑合用，兩者應(yīng)至少相隔1小時(shí)服；如與甲氧氯普 胺合用，本品的劑量需適當(dāng)增加。②由于硫糖鋁需經(jīng)胃酸水解后才能發(fā)揮作用， 本品抑制胃酸分泌，二者合用可能使硫糖鋁療效降低。③本品可以通過其咪唑環(huán) 與細(xì)胞色素P450結(jié)合，抑制肝臟微粒體氧化酶的活性，同時(shí)也可減少進(jìn)入肝臟 血流。故與普萘洛爾、美托洛爾、甲硝唑等合用，使后者血清濃度升高，休息時(shí) 心率減慢；與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰脲類合用，可能使后者的血藥濃度增高，

• 【藥理作用】

  1、藥理： 主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用。可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌．也可抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。 2、毒理： 急性毒性，小鼠口服LD50為3190一3280mg／Kg，大鼠口服LD50為5840～7500mg／Kg。大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗(yàn)證明本品有輕度抗雄激素作用可引起前列腺和精囊重量減少．出現(xiàn)乳汁分泌，但停藥后消失。無(wú)致突變、致癌、致畸胎作用．亦無(wú)依賴性和抗藥性。

• 【貯藏】

  密封保存。

• 【規(guī)格】

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• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國(guó)藥準(zhǔn)字H32025399

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：常州康普藥業(yè)有限公司
  企業(yè)簡(jiǎn)稱：常州康普藥業(yè)