琥乙紅霉素顆粒 網(wǎng)上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:琥乙紅霉素顆粒
英文名稱:Erythromycin Ethylsuccinate Granules
漢語拼音:ErythromycinEthylsuccinateGranules
【成份】
琥乙紅霉素。
【性狀】
本品為含矯味劑的顆粒;味甜而芳香。
【適應癥】
1.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎,急性咽炎,鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱,蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽,炭疽,破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬,支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致的口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發(fā),感染性心內(nèi)膜炎(風濕性心臟病,先天性心臟病,心臟瓣膜置換術后)及口腔,上呼吸道醫(yī)療操作時的預防用
【用法用量】
口服,成人一日1.6g,分2~4次服用。軍團菌病患者,一次0.4~1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超過4g。預防鏈球菌感染,一次400mg,一日2次。衣原體或溶脲脲原體感染,一次800mg,每8小時1次,共7日;或一次400mg,每6小時1次,共14日。小兒,按體重一次7.5~12.5mg/kg,一日4次;或一次15~25mg/kg,一日2次;嚴重感染每日量可加倍,分4次服用。百日咳患兒,按體重一次10~12.5mg/kg,一日4次,療程14日。
【不良反應】
1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數(shù)日或1~2周后患者可出現(xiàn)乏力,惡心,嘔吐,腹痛,皮疹,發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后常可恢復。 2.胃腸道反應有腹瀉,惡心,嘔吐,中上腹痛,口舌疼痛,胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。 3.大劑量〈≥4g/日〉應用時,尤其肝,腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。 4.過敏反應表現(xiàn)為藥物熱,皮疹,嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。 5.偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。
【禁忌】
對本品或其他紅霉素制劑過敏者、慢性肝病患者、肝功能損害者及孕婦禁用。
【注意事項】
1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。 2.腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。 3.用藥期間定期檢查肝功能。 4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能耐受。 5.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
尚不明確。
妊娠與哺乳期注意事項:
孕婦禁用
老人注意事項:
尚不明確。
【藥物相互作用】
1.本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。 2.本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同時使用。 3.本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。 4.長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調(diào)整,并嚴密觀察凝血酶原時間。 5.除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時和合用后,黃嘌呤類藥物的劑量應予調(diào)整。 6.與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。 7.大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8.與洛伐他汀合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解;與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。
【藥理作用】
本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,為紅霉素的琥珀酸乙酯,在胃酸中較紅霉素穩(wěn)定。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(P位)與細菌核糖體的50S亞基形成可逆性結合,阻斷轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結合至P位上,同時也阻斷多肽鏈自受位(A位)至P位的位移,從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。
【貯藏】
遮光,密封,在干燥處保存。
【規(guī)格】
按C37H67NO13計算0.1g(10萬單位)
【包裝規(guī)格】
復合膜包裝,12袋/盒,復合膜包裝,10袋/盒,每盒50袋,每盒11袋
【有效期】
24個月。
【批準文號】
國藥準字H43020048
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:湖南中和制藥有限公司
企業(yè)簡稱:湖南中和制藥
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