注射用乳糖酸紅霉素 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：注射用乳糖酸紅霉素
  英文名稱：Erythromycin Lactobionate for Injection
  漢語拼音：ZhuSheYongRuTangSuanGongMeiSu

• 【成份】

  乳糖酸紅霉素

• 【適應(yīng)癥】

  本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。

• 【用法用量】

  靜脈滴注：成人一次0.5-1.0g(2-4瓶)，每日2-3次。治療軍團(tuán)菌病劑量可增加至一日3-4g(16瓶)。小兒每日按體重20-30mg/kg，分2-3次。乳糖酸紅霉素滴注液的配制，先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中，用力振搖至溶解。然后加入生理鹽水或其他電解質(zhì)溶液中稀釋，緩慢靜脈滴注，注意紅霉素濃度在1%-5%以內(nèi)，溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋，但因葡萄糖溶液偏酸性，必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1 胃腸道反應(yīng)多見，有腹寫、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 2 肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常、偶見黃疸等。 3 大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高( 12mg/L)有關(guān)。停藥后大多可恢復(fù)。 4 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%-1%。 5 偶有心律失常，口腔或腔道念珠菌感染。

• 【禁忌】

  對紅霉素類藥物過敏者禁用。

• 【注意事項(xiàng)】

  1 溶血性鏈菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 2 腎功能減退患者一般無需減少用量。 3 用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 4 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時(shí)，對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。 5 對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。 6 因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。

• 【藥物相互作用】

  1 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導(dǎo)致后者的血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時(shí)間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢菌素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。 2 本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦合用。 3 本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺毒作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜合用。 4 長期服用華法林的患者應(yīng)用紅霉素時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尢應(yīng)注意。兩者必須合用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。 5 除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和（或）毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在同用6日后較易發(fā)生、氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類的劑量應(yīng)予調(diào)整。 6 與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。 7 大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8、與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解，與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。

• 【藥理作用】

  本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現(xiàn)敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對某些紐菌也具殺菌作用。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位(P位)處與細(xì)菌核糖體的50S 亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(l-RNA)結(jié)合至P位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(A位)至P位的位移，因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細(xì)菌有效。

• 【貯藏】

  密閉、在干燥處保存。有效期三年。

• 【規(guī)格】

  0.3g(30萬單位)

• 【批準(zhǔn)文號】

  國藥準(zhǔn)字H42020872

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：武漢久安藥業(yè)有限公司