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依托紅霉素片(可嚴康) 網上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:依托紅霉素片
商品名稱:可嚴康
英文名稱:Erythromycin Estolate Tablets
漢語拼音:YiTuoHongMeiSuPian(KeYanKang)
【成份】
主要成分:依托紅霉素。
【性狀】
本品為白色片。
【適應癥】
本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發(fā)、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。
【用法用量】
口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~30mg/kg,分3~4次。治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。用作風濕熱復發(fā)的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術后6小時再服用0.5g。
【不良反應】
1.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。 2.肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。 3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。 4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。 5.其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。
【禁忌】
對紅霉素類藥物過敏者禁用。
【注意事項】
1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。 2.腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。 3.肝病患者本品的劑量應適當減少。 4.用藥期間定期隨訪肝功能。 5.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時,對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。 6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。 7.對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高;血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。 8.孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán),且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加,故孕婦不宜應用。2.紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
尚不明確。
妊娠與哺乳期注意事項:
1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán),且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加,故孕婦不宜應用。2.紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。
老人注意事項:
尚不明確。
【藥物相互作用】
1本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。與芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。 2本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同時使用。 3本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。 4長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。 5除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發(fā)生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時和合用后,黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。 6本品與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。 7大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8與洛伐他汀合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解;與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。
【藥理作用】
本品屬大環(huán)內酯類抗生素,為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位(P位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合至P位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(A位)至P位的位移,因而細菌蛋白質合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效
【貯藏】
遮光, 密封保存。 有效期3年
【規(guī)格】
按紅霉素計 0.125g (12.5萬單位)
【包裝規(guī)格】
每盒10片。
【有效期】
36月
【批準文號】
國藥準字H41021724
【生產企業(yè)】
企業(yè)名稱:河南藍圖制藥有限公司
企業(yè)簡稱:澳特舒爾
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