英文名稱:Pyrazinamide Tablets
生產(chǎn)企業(yè):廣州白云山明興制藥有限公司
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吡嗪酰胺片 網(wǎng)上報(bào)價(jià)
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【藥品名稱】
通用名稱:吡嗪酰胺片
英文名稱:Pyrazinamide Tablets
漢語(yǔ)拼音:BiQinXianAnPian
【成份】
化學(xué)名稱:吡嗪甲酰胺,其分子式:C5H5N3O,分子量:123.12。
【性狀】
本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
本品僅對(duì)分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。
【用法用量】
口服。成人常用量,與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,每日15~30mg/kg頓服,或50~70mg/kg,每周2~3次;每日服用者最高每日2g,每周3次者最高每次3g,每周服2次者最高每次4g。
【不良反應(yīng)】
發(fā)生率較高者:關(guān)節(jié)痛(由于高尿酸血癥引起,常輕度,有自限性);發(fā)生率較少者:食欲減退、發(fā)熱、乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝毒性),畏寒。
【禁忌】
1.對(duì)本品或利福霉素類抗菌藥過(guò)敏者禁用。2.肝功能嚴(yán)重不全、膽道阻塞者和3個(gè)月以內(nèi)孕婦禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.交叉過(guò)敏,對(duì)乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過(guò)敏患者可能對(duì)本品也過(guò)敏。 2.對(duì)診斷的干擾:本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色,影響尿酮測(cè)定結(jié)果;可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測(cè)定值增高。 3.糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。 4.應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高,可引起急性痛風(fēng)發(fā)作,須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。 5.本品亦可采用間歇給藥法,每周用藥2次,每次50mg/kg。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng):
本品具較大毒性,兒童不宜應(yīng)用。必須應(yīng)用時(shí)須權(quán)衡利弊后決定。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
孕婦結(jié)核病患者可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個(gè)月,如對(duì)上述藥物中任一種耐藥而對(duì)本品可能敏感者可考慮采用本品。本品屬FDA妊娠用藥C類。
老人注意事項(xiàng):
遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】
1與別嘌醇、秋水仙堿、丙磺舒、磺吡酮合用,吡嗪酰胺可增加血尿酸濃度從而降低上述藥物對(duì)痛風(fēng)的療效。因此上述藥物與吡嗪酰胺合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量以便控制高尿酸血癥和痛風(fēng)。 2與乙硫異煙胺合用時(shí)可增強(qiáng)不良反應(yīng)。 3環(huán)孢素與吡嗪酰胺同用時(shí)前者的血濃度可能減低,因此需監(jiān)測(cè)血濃度,據(jù)以調(diào)整劑量。
【藥理作用】
本品對(duì)人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用,在pH5~5.5時(shí),殺菌作用最強(qiáng),尤其對(duì)處于酸性環(huán)境中緩慢生長(zhǎng)的吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml,達(dá)50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細(xì)胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細(xì)胞外低10倍,在中性、堿性環(huán)境中幾乎無(wú)抑菌作用。作用機(jī)制可能與吡嗪酸有關(guān),吡嗪酰胺滲透入吞噬細(xì)胞后并進(jìn)入結(jié)核桿菌菌體內(nèi),菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基,轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似,通過(guò)取代煙酰胺而干擾脫氫酶,阻止脫氫作用,妨礙結(jié)核桿菌對(duì)氧的利用,而影響細(xì)菌的正常代謝,造成死亡。
【貯藏】
遮光,密封保存。
【規(guī)格】
0.5g
【包裝規(guī)格】
0.5g*100s/瓶。
【有效期】
24月
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H44020252
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:廣州白云山明興制藥有限公司
企業(yè)簡(jiǎn)稱:廣州白云山明興制藥
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