風濕性關(guān)節(jié)炎患者可以使用非甾體抗炎藥進行治療，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能受限、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱等癥狀。
1.關(guān)節(jié)腫脹
當風濕性關(guān)節(jié)炎患者存在免疫復(fù)合物沉積時，會導(dǎo)致滑膜增生和炎癥細胞浸潤，這些細胞會分泌多種炎癥因子，導(dǎo)致軟組織水腫。同時，炎癥反應(yīng)還會刺激血管通透性增加，使液體從毛細血管滲出到周圍組織中，進一步加重腫脹。腫脹通常發(fā)生在受累關(guān)節(jié)附近，可能伴有局部溫度升高和皮膚紅斑。
2.關(guān)節(jié)疼痛
由于自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身的關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜增生、積液，從而引發(fā)疼痛。此外，炎癥反應(yīng)也會釋放致痛物質(zhì)如P物質(zhì)等，加劇疼痛感。疼痛一般集中在受累關(guān)節(jié)處，可能呈鈍痛或刺痛感，有時可放射至周圍區(qū)域。
3.關(guān)節(jié)功能受限
當關(guān)節(jié)受到長期的炎癥刺激后，可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶發(fā)生粘連，進而影響關(guān)節(jié)的功能活動范圍。另外，關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液以及軟骨面的損傷也會影響關(guān)節(jié)的正常活動。功能受限主要表現(xiàn)在受影響關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等方面，嚴重者甚至可能出現(xiàn)畸形。
4.皮下結(jié)節(jié)
風濕病患者的免疫系統(tǒng)會出現(xiàn)異常激活，產(chǎn)生大量自身抗體并形成免疫復(fù)合物，這些復(fù)合物在真皮層中沉積并刺激巨噬細胞活化，形成肉芽腫樣結(jié)構(gòu)即結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)通常出現(xiàn)在皮膚下的脂肪組織中，大小不一、質(zhì)地較硬，移動度小且表面無紅熱現(xiàn)象。
5.發(fā)熱
風濕性疾病會引起機體免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，從而引起發(fā)熱。此外，感染是誘發(fā)風濕性疾病的一個重要因素，而感染本身也會導(dǎo)致發(fā)熱。發(fā)熱通常為低到中度的持續(xù)性熱度，還可能伴隨出汗、乏力等癥狀。
針對上述癥狀，建議進行血常規(guī)、尿常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、類風濕因子等相關(guān)檢查以評估病情。治療措施包括藥物治療，常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解癥狀，重癥則需遵醫(yī)囑用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺注射液等糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。患者應(yīng)避免進食高嘌呤食物，如動物肝臟、海鮮等，以免加重關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。
