適應(yīng)癥
更多>高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次...
是否屬于醫(yī)保:醫(yī)保疾病
傳染性: 無傳染性
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英文名稱:Irbesartan and Hydrochlorothiazide Tablets
生產(chǎn)企業(yè):南京正大天晴制藥有限公司
39AI全科醫(yī)生
厄貝沙坦氫氯噻嗪片(依倫平) 網(wǎng)上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:厄貝沙坦氫氯噻嗪片
商品名稱:依倫平
英文名稱:Irbesartan and Hydrochlorothiazide Tablets
漢語拼音:E’beishatan Qinglvsaiqin Pian
【成份】
本品為厄貝沙坦和氫氯噻嗪的復(fù)方制劑。其組份為:每片含厄貝沙坦150mg,氫氯噻嗪12.5mg。
【性狀】
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥】
用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
【用法用量】
常用的本品起始劑量和維持劑量是每日一次,每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(40mg+12.4mg)。對反應(yīng)不足的患者,劑量可增加至每日一次,每次兩片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(40mg+12.4mg),且此劑量為每日最大服用劑量。通常,在開始治療3周內(nèi)獲得抗高血壓效果。
【不良反應(yīng)】
厄貝沙坦常見不良反應(yīng)為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻報道本品不良反應(yīng)發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質(zhì)、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。
【禁忌】
對本品過敏者禁用。
【注意事項】
1.不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者),開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。 2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果,個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。對嚴重腎功能不全(肌酐清除率30Ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。 4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。 5.本品可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
本品在年齡小于18歲的患者中使用的安全性和有效性尚未研究。
妊娠與哺乳期注意事項:
妊娠:見【禁忌】和【注意事項】部分。
噻嗪類利尿劑能通過胎盤屏障和出現(xiàn)于臍帶血液中,引起胎盤灌注降低,胎兒電解質(zhì)紊亂和其它可能發(fā)生于成年人的作用。母親使用噻嗪類藥物治療有引起新生兒血小板減少、胎兒或新生兒黃疸的報道。由于本復(fù)方含氫氯噻嗪,在妊娠開始三個月時不推薦使用。在計劃懷孕時應(yīng)轉(zhuǎn)為合適的替代治療。
在懷孕的第4月至第9月,直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的物質(zhì)能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡,因此,本復(fù)方禁用于懷孕4月至9月的孕婦。如果被診斷為懷孕,盡早停用本品,如果由于疏忽治療了較長時間,應(yīng)超聲檢查頭顱和腎功能。
哺乳:由于對嬰兒的潛在的不良反應(yīng),本品禁用于哺乳期(見【禁忌】)。厄貝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。噻嗪類藥可出現(xiàn)于人的乳汁中,可能抑制泌乳。
老人注意事項:
老年患者不需要調(diào)節(jié)用量。
【藥物相互作用】
1.本品與利尿劑合用時應(yīng)注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應(yīng)避免血鉀升高。 2.本品與華法令之間無明顯的相互作用。 3.與洋地黃類藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學(xué)。
【藥理作用】
厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)合制劑中的氫氯噻嗪可引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,對抗降壓作用,并降低血鉀水平。而厄貝沙坦能夠抵消由利尿劑誘發(fā)的代償機制,從而加強利尿劑的降壓效果,同時還能選擇性阻斷AT1亞型受體發(fā)揮降壓作用。另外,厄貝沙坦能夠減弱氫氯噻嗪誘發(fā)的血清尿酸升高和血鉀降低。厄貝沙坦氫氯噻嗪(r)能有效降低輕、中或重度高血壓病人的血壓,降低程度與ACEI、β阻滯劑和鈣拮抗劑等單獨或聯(lián)合使用氫氯噻嗪相當。厄貝沙坦和氫氯噻嗪聯(lián)用較單用所增加的療效對達到治療指南(JNC7和WHO/ISH)的目標血壓十分重要。此外,長期使用厄貝沙坦氫氯噻嗪(r)的耐受性以及每天1片的簡單用藥方法可能對病人堅持治療有所幫助。因此,厄貝沙坦氫氯噻嗪(r)對于為降低血壓而必須聯(lián)合用藥的病人是合理選擇。
【貯藏】
不要貯存在30攝氏度以上的地方,以原包裝貯存。
【規(guī)格】
每片含厄貝沙坦150mg,氫氯噻嗪12.5mg
【包裝規(guī)格】
150mg:12.5mg*7片/盒
【有效期】
18個月
【執(zhí)行標準】
YBH11712005
【批準文號】
國藥準字H20057227
【說明書修訂日期】
核準日期:2006年11月03日 修改日期:2007年12月18日 2008年07月09日
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:南京正大天晴制藥有限公司
企業(yè)簡稱:南京正大天晴制藥
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