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英文名稱:Verpamil Hydrochloride Tablets
生產(chǎn)企業(yè):上海信誼藥廠有限公司
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鹽酸維拉帕米片(信誼) 網(wǎng)上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸維拉帕米片
商品名稱:信誼
英文名稱:Verpamil Hydrochloride Tablets
漢語拼音:Yansuan Weiapami Pian
【成份】
本品主要成分及其化學(xué)名稱為:α-[3-[[2-(3,4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3,4-二甲氧基-α-異丙基苯乙腈鹽酸鹽
【性狀】
本品為糖衣片,除去糖及后顯白色。
【適應(yīng)癥】
1心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。2心律失常:與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時的心室率;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速的反復(fù)發(fā)作。3原發(fā)性高血壓。
【用法用量】
通過調(diào)整劑量達(dá)到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。
1 心絞痛:一般劑量為口服維拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次,一日三次口服。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。
2 心律失常:慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人,每日總量為240~320mg,分三次或四次/日口服。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速(未服用洋地黃的病人)成人的每日總量為240~480mg,一日三次或四次口服。年齡1~5歲:每日量4~8mg
【不良反應(yīng)】
以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥,嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。發(fā)生率在1~10%的不良反應(yīng):便秘(7.3%);眩暈、輕度頭痛(3.5%);惡心(2.7%);低血壓(2.5%);頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);竇性心動過緩,Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯;皮疹(1.2%);乏力;心悸;轉(zhuǎn)氨酶升高,伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高,這種升高有時是一過性的,甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng):低血壓;心動過速;潮紅;溢乳;牙齦增生;非梗阻性麻痹性腸梗
【禁忌】
1嚴(yán)重左心室功能不全。2低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。3病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。4Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。5心房撲動或心房顫動病人合并房室旁路通道。6已知對鹽酸維拉帕米過敏的病人。
【注意事項】
1心力衰竭:維拉帕米的負(fù)性肌力作用可因其減輕后負(fù)荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償,凈效應(yīng)不損害心室功能。但是嚴(yán)重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分?jǐn)?shù)小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人,避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人,治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。2預(yù)激綜合癥:維拉帕米會加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療,會通過加速房室旁路的前
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。
妊娠與哺乳期注意事項:
維拉帕米可通過胎盤。僅用于明確需要且利大于對胎兒的危害的孕婦。維拉帕米可分泌入乳汁.服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。
老人注意事項:
老年病人的清除半衰期可能延長,并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地,老年人應(yīng)用較低的起始劑量。
【藥物相互作用】
1環(huán)磷酰胺、長春新堿、甲基芐肼、強(qiáng)的松、長春堿酰胺、阿霉素、順鉑等細(xì)胞毒性藥物減少維拉帕米的吸收。2苯巴比妥、乙內(nèi)酰脲、維生素D、苯磺唑酮和雷米封通過增加肝臟代謝降低維拉帕米的血漿濃度。3西米替丁可能提高維拉帕米的生物利用度。4維拉帕米抑制乙醇的消除,導(dǎo)致血中乙醇濃度增加,可能延長酒精的毒性作用。5少數(shù)病例報道維拉帕米和阿斯匹林合用,出血時間較單獨使用阿斯匹林時延長。6與β受體阻滯劑聯(lián)
【藥理作用】
1鹽酸維拉帕米為鈣離子拮抗劑。通過調(diào)節(jié)心肌傳導(dǎo)細(xì)胞、心肌收縮細(xì)胞以及動脈血管平滑肌細(xì)胞細(xì)胞膜上的鈣離子內(nèi)流,發(fā)揮其藥理學(xué)作用,但不改變血清鈣濃度。2鹽酸維拉帕米擴(kuò)張心臟正常部位和缺血部位的冠狀動脈主干和小動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治療變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。3維拉帕米減少鈣離子內(nèi)流,延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期,減慢傳導(dǎo),可降
【貯藏】
密封保存。
【規(guī)格】
40mg
【包裝規(guī)格】
40mg*30s/瓶。
【有效期】
24個月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
《中國藥典》2000年版二部
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H31021538
【說明書修訂日期】
2009年06月03日
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:上海信誼藥廠有限公司
企業(yè)簡稱:信誼
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