慶大霉素硝酸鉍膠囊可能引起耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、聽力減退、味覺異常等副作用。
1.耳毒性
耳毒性的發(fā)生是由于慶大霉素通過破壞內(nèi)耳毛細(xì)胞和聽神經(jīng)元之間的連接來影響聽力。可能導(dǎo)致暫時性或永久性聽力損失、耳鳴等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致耳聾。
2.腎毒性
腎毒性是因為慶大霉素及其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄時會損傷腎小管上皮細(xì)胞。可引起血尿、蛋白尿、少尿、水腫等，長期使用會導(dǎo)致腎功能衰竭。
3.神經(jīng)肌肉阻滯
神經(jīng)肌肉阻滯是慶大霉素抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的結(jié)果，其作用于突觸后膜上的N-型乙酰膽堿受體。可能引發(fā)肌肉無力、疲勞等癥狀，長時間存在此風(fēng)險因素可能會增加重癥肌無力的發(fā)生概率。
4.聽力減退
該藥物具有一定的耳毒性，會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損害，出現(xiàn)聽力下降的情況。患者會出現(xiàn)高頻聽力下降，伴有耳鳴的癥狀，如果不及時處理，還可能會誘發(fā)突發(fā)性耳聾。
5.味覺異常
味覺異常可能是由慶大霉素對舌部神經(jīng)產(chǎn)生刺激所致。通常表現(xiàn)為舌頭麻木、嘗不出味道或者覺得食物有奇怪的味道。少數(shù)情況下，這種癥狀可能持續(xù)存在并影響日常飲食。
使用慶大霉素硝酸鉍膠囊期間需監(jiān)測耳鳴及聽力變化，以早期發(fā)現(xiàn)潛在的耳毒性風(fēng)險。
