尼可剎米可以治療中樞性呼吸循環(huán)障礙、心源性休克等疾病,可采取尼可剎米、異丙腎上腺素、阿托品、利多卡因、硫酸鎂等藥物進(jìn)行治療。
1.尼可剎米
尼可剎米通過(guò)增強(qiáng)腦干呼吸中樞興奮性來(lái)提高心率和血壓,適用于心跳停止、麻醉藥過(guò)量等引起的呼吸衰竭。通常靜脈注射。對(duì)于心臟驟停患者,在確保安全的前提下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整劑量以達(dá)到預(yù)期效果。
2.異丙腎上腺素
異丙腎上腺素能激動(dòng)β受體,使心肌收縮力增強(qiáng),心排出量增加;激動(dòng)α受體,使得外周血管阻力增大,從而升高血壓。可用于治療休克狀態(tài)下的低血壓。一般皮下注射或靜脈滴注。在使用時(shí)需監(jiān)測(cè)患者的血壓和心律變化,避免引起嚴(yán)重的心律失常。
3.阿托品
阿托品具有阻斷M膽堿受體的作用,因此能夠?qū)挂阴D憠A引起的胃腸平滑肌痙攣,緩解疼痛。本品口服或注射均可用于治療胃腸道絞痛。具體用藥方式取決于醫(yī)囑。對(duì)于急性腹膜炎患者,應(yīng)慎用阿托品以防掩蓋癥狀。
4.利多卡因
利多卡因?yàn)榫致樗帲赏ㄟ^(guò)抑制鈉離子內(nèi)流,降低細(xì)胞膜對(duì)鈉離子的通透性,產(chǎn)生局部麻醉作用。還具有輕度的β受體阻滯效應(yīng),故有減慢心率及減弱傳導(dǎo)的作用。主要用于表面麻醉和浸潤(rùn)麻醉。可經(jīng)黏膜吸收。利多卡因廣泛應(yīng)用于各種外科手術(shù)中,如開(kāi)胸術(shù)、冠脈搭橋術(shù)等。
5.硫酸鎂
硫酸鎂具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,高濃度時(shí)可引起骨骼肌松弛,降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,起到鎮(zhèn)靜、解痙的作用。臨床上常用于治療妊娠期子癇、先兆子癇等。通常靜脈注射或滴注。對(duì)于存在心臟病史的孕婦,使用時(shí)需謹(jǐn)慎,并密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
在使用上述藥物之前,應(yīng)評(píng)估患者是否存在禁忌證,并嚴(yán)格按照醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行用藥。同時(shí),患者要保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān)。