英文名稱:Metoclopramide Tablets
生產(chǎn)企業(yè):北京太洋藥業(yè)股份有限公司
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甲氧氯普胺片 網(wǎng)上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:甲氧氯普胺片
英文名稱:Metoclopramide Tablets
漢語拼音:Jiayanglvpuan Pian
【成份】
甲氧氯普胺
【性狀】
本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
鎮(zhèn)吐藥。主要用于:各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
【用法用量】
口服。成人:每次5~10mg,每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者,于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg;或于餐前及睡前服5~10mg,每日4次。成人總劑量不得超過0.5mg/kg/日。
小兒:5~14歲每次用2.5~5mg,每日3次,餐前30分鐘服,宜短期服用。小兒總劑量不得超過0.1mg/kg/日。
【不良反應(yīng)】
1 較常見的不良反應(yīng)為:昏睡、煩燥不安、疲怠無力; 2 少見的反應(yīng)有:乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動; 3 用藥期間出現(xiàn)乳汁增多,由于催乳素的刺激所致; 4 大劑量長期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體,使膽堿能受體相對亢進而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)(特別是年輕人),可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟失調(diào)等。
【禁忌】
1 下列情況禁用: ① 對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者; ② 癲癇發(fā)作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加; ③ 胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔,可因用藥使胃腸道的動力增加,病情加重; ④ 嗜鉻細胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象; ⑤ 不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2 下列情況慎用: ① 肝功能衰竭時,喪失了與蛋白結(jié)合的能力; ② 腎衰,即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險性增加,用量應(yīng)減少。
【注意事項】
1 醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高; 2 嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60%,這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀; 3 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若兩藥必須合用,間隔時間至少要1小時; 4 本品遇光變成黃色或黃棕色后,毒性增高。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
小兒不宜長期應(yīng)用。
妊娠與哺乳期注意事項:
有潛在致畸作用,孕婦不宜應(yīng)用;哺乳期少乳者可短期用之于催乳。
老人注意事項:
老年人不能長期大量應(yīng)用,否則容易出現(xiàn)錐體外系癥狀。
【藥物相互作用】
1 與對乙酰氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環(huán)素、氨芐青霉素、乙醇和安定等同用時,胃內(nèi)排空增快,使后者在小腸內(nèi)吸收增加; 2 與乙醇或中樞抑制藥等同時并用,鎮(zhèn)靜作用均增強; 3 與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用; 4 與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用,甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消; 5 由于其可釋放兒茶酚胺,正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人,使用時應(yīng)注意監(jiān)控; 6 與撲熱息痛、四環(huán)素、左旋多巴、乙醇、環(huán)孢霉素合用時,可增加其在小腸內(nèi)的吸收; 7 與阿撲嗎啡并用,后者的中樞性與周圍性效應(yīng)均可被抑制; 8 與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用,后者的胃腸道吸收減少,如間隔2小時服用可以減少這種影響;本品還可增加地高辛的膽汁排出,從而改變其血濃度; 9 與能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物,如吩噻嗪類藥等合用,錐體外系反應(yīng)發(fā)生率與嚴重性均可有所增加。
【藥理作用】
本品為多巴胺第2(D2)受體拮抗劑,同時還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應(yīng),對5-HT3受體有輕度抑制作用。可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體而提高CTZ的閾值,具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體,抑制催乳素抑制因子,促進泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。對中樞其它部位的抑制作用較微,有較弱的安定作用,較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道,促進胃及上部腸段的運動;提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,加強胃和食管蠕動,并增強對食管內(nèi)容物的廓清能力,促進胃的排空;促進幽門、十二指腸及上部空腸的松弛,形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調(diào)。這些作用也可增強本品的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。本品對小腸和結(jié)腸的傳送作用尚不確定。
【貯藏】
密封保存
【規(guī)格】
5毫克
【有效期】
36個月
【執(zhí)行標準】
《中國藥典》2005年版二部
【批準文號】
國藥準字H11020841
【說明書修訂日期】
核準日期:2007年03月23日
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:北京太洋藥業(yè)股份有限公司
企業(yè)簡稱:鈺鑫健康實業(yè)
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