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            阿那曲唑哪些人群適合使用

            日期:2024-01-07

            阿那曲唑為第三代芳香化酶抑制劑,主要用于治療絕經后乳腺癌。該藥適用于激素受體陽性、淋巴結轉移陰性的患者,以及晚期或復發(fā)的激素受體陽性的乳腺癌患者。

            一、絕經后的女性

            如果已經處于絕經期,在服用此藥物時,需要進行雌二醇檢測和骨密度檢查。若雌二醇水平較低,則可直接給予阿那曲唑片進行治療;若雌二醇水平較高,則需先用炔諾酮片等藥物將雌二醇水平降低至絕經后正常范圍后再開始應用阿那曲唑片。

            二、淋巴結轉移陰性者

            1.原發(fā)腫瘤最大直徑<2cm:對于原發(fā)腫瘤最大直徑<2cm的絕經后乳腺癌患者,首選內分泌治療,如他莫昔芬、托瑞米芬等,但部分患者在應用這些藥物以后可能會出現病灶快速進展的情況。此時可以考慮應用阿那曲唑來控制病情發(fā)展,以提高患者的生存率。

            2.原發(fā)腫瘤最大直徑≥2cm:此類患者也可以選擇內分泌治療,但如果應用內分泌治療效果不佳的情況下,也可遵醫(yī)囑選用阿那曲唑片來進行治療。

            三、晚期或復發(fā)者

            1.單用阿那曲唑:當絕經后的婦女患有激素受體陽性、淋巴結轉移陰性的乳腺癌,并且不能耐受其他抗腫瘤藥物時,可單獨應用阿那曲唑片進行治療。

            2.聯合化療方案:對于激素受體陽性、淋巴結轉移陰性的絕經后婦女,通常建議采用蒽環(huán)類與紫杉烷類聯合化療的方法進行治療。但在應用上述方法治療3-4個周期之后,仍然有殘留病灶者,可在醫(yī)生指導下聯合阿那曲唑片一起用藥,以進一步鞏固療效。

            3.單用阿那曲唑用于不可切除或復發(fā)病灶:對于既往接受過他莫昔芬或多柔比星為基礎的化療,發(fā)生疾病進展或者是由于毒性而無法繼續(xù)應用以上兩種藥物的患者,可考慮應用阿那曲唑片單藥維持治療。

            四、禁忌人群

            對本品活性成分或其他賦形劑過敏的人群禁用,哺乳期婦女不宜應用此藥,以免通過乳汁分泌影響嬰兒健康。另外孕婦及未采取有效避孕措施的男性伴侶也應避免應用,以免增加胎兒畸形的發(fā)生幾率。此外,肝腎功能不全者慎用,以免加重肝腎負擔。

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