硫酸慶大霉素氯化鈉注射液(杰力泰) 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：硫酸慶大霉素氯化鈉注射液
  商品名稱：杰力泰
  英文名稱：Gentamycin Sulfate and Sodium Chloride Injection
  漢語拼音：Liusuanqingdameisu Lvhuana Zhusheye

• 【成份】

  硫酸慶大霉素氯化鈉

• 【性狀】

  本品為無色至淺黃色溶液，溶液變?yōu)樯铧S色后不可再使用。

• 【適應(yīng)癥】

  敏感細(xì)菌所引起的菌血癥、敗血癥（包括新生兒敗血癥），嚴(yán)重的呼吸道感染，腎和泌尿生殖系統(tǒng)感染，皮膚及軟組織感染，骨及關(guān)節(jié)感染，燒傷、創(chuàng)傷和手術(shù)前后的感染，腹腔內(nèi)感染（包括腹膜炎），胃腸道感染。

• 【用法用量】

  泌尿系感染或全身性感染 成人 4-6 mg/kg體重/日，分2-3次，每8 -12 hr肌肉注射或靜脈給藥1次。在上述推薦的劑量范圍內(nèi)，泌尿系感染者的劑量要小些，而全身感染者的劑量要大一些。其它感染 成人 使用劑量如下，體重為40-50 kg，100 mg/12 hr或200 /日 ；體重為50-90 kg，150 mg/12 hr或100 mg/8 hr或300 mg/日。體重低于或高于上述范圍者，用藥劑量應(yīng)根據(jù)去脂體重4-6 mg/kg/日計(jì)算。危及生命的感染 成人 劑量可增至7.5 mg/kg體重/日，分3次使用，一旦臨床癥狀有改善，劑量通常在48 hr之內(nèi)應(yīng)立即減至6 mg/kg體重/日或更低。 兒童 6-7.5 mg/kg體重/日或2-2.5 mg/kg體重/8 hr。嬰兒和超過1周的新生兒 7.5-9 mg/kg體重/日或2.5-3 mg/kg體重/12 hr。早產(chǎn)兒或足月剛滿1周或不到1周的新生兒 6 mg/kg體重/日或3 mg/kg體重/12 hr。通常所有患者的療程均為7-14日。 腎功能受損患者 應(yīng)調(diào)整劑量及給藥次數(shù)。兩次給藥的間隔時(shí)間(小時(shí))大致等于血清肌酐水平(mg/100mL)乘以8，例如一個(gè)體重60 kg的患者，血清肌酐水平為3 mg/100 mL，該患者使用治療方案為 ：每次120 mg，每24 hr一次。腎功能不全的嚴(yán)重全身感染者，可增加給藥次數(shù)，但應(yīng)減少治療劑量。推薦的方法是 ：在給予常規(guī)的首次或負(fù)荷劑量后，減少每8 hr一次的給藥之單劑量，把常規(guī)劑量除以血清肌酐水平，例如，一個(gè)體重60 kg的患者，首次劑量120 mg，血清肌酐濃度3 mg/100 mL，該患者治療方案為 ：40 mg x (120/3)，每8 hr給藥一次。如果已知肌酐清除率(CCr)，則每間隔8 hr所使用的維持劑量可采用以下計(jì)算公式 ：維持劑量=患者的CCr/正常的CCr x 常規(guī)的維持劑量。進(jìn)行血液透析的腎功能衰竭患者，持續(xù)8 hr的血液透析可降低本藥濃度約50%。在每次血液透析結(jié)束后推薦給予2 mg/kg體重的劑量。兒童推薦劑量為2-2.5 mg/kg體重。 靜脈給藥適用于敗血癥和感染性休克。對(duì)伴有充血性心力衰竭、血液系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重?zé)齻蚣∪馕s的患者，也應(yīng)優(yōu)先考慮靜脈給藥。 
  

• 【不良反應(yīng)】

  常見可逆的腎功能損害，見于既往有腎功能損害史和超過推薦劑量者。第八對(duì)顱神經(jīng)毒性作用，發(fā)生率和嚴(yán)重程度較其它氨基糖甙類抗生素低和輕。主要發(fā)生于腎功能不全的患者、長(zhǎng)期和大量用藥者。癥狀通常是短暫的，包括：頭暈、眩暈、耳鳴和聽力減退，聽力減退主要表現(xiàn)為高音分辨力減弱。完全性耳聾尚無報(bào)道。其它罕見不良反應(yīng)包括：頭痛、不適、視覺障礙、定向障礙、心動(dòng)過速、感覺異常、皮疹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體液潴留、嘔吐和腹瀉。可能引起血糖，堿性磷酸酶，SGOT或SGPT增高，其它的肝功能檢查異常。血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板減低，嗜酸細(xì)胞增多

• 【禁忌】

  對(duì)本藥或其它氨基糖甙類抗生素發(fā)生過敏反應(yīng)和嚴(yán)重毒性反應(yīng)的患者。

• 【注意事項(xiàng)】

  成年人采用靜脈給藥時(shí)，單劑量的可稀釋于50-200mL的葡萄糖溶液中，對(duì)于嬰兒和兒童，稀釋液的容積應(yīng)根據(jù)患者所需要的補(bǔ)液量多少而決定，應(yīng)在1.5-2hr內(nèi)輸入體內(nèi)。在某些情況下，單劑量注射液也可直接靜脈注射或經(jīng)靜脈注射管在3-5分鐘內(nèi)緩慢注入，不應(yīng)與其它藥物相混合。注射液可溶于以下溶液，且濃度為0.8mg/mL時(shí)，在室溫下可保存48hr。無菌注射用水，生理鹽水，5%及10%葡萄糖，林格氏注射液，乳酸林格氏注射液等。為了避免或減少本藥的腎毒性和對(duì)第八對(duì)顱神經(jīng)損害的危險(xiǎn)。本藥血清峰濃度應(yīng)低于16&mu；g/m

• 【藥理作用】

  本藥是半合成水溶性氨基糖甙類抗生素。其作用機(jī)理可能是抑制敏感細(xì)菌的正常蛋白合成。 微生物學(xué) 對(duì)本藥敏感的病原菌包括 ：大腸桿菌、克雷白桿菌、腸桿菌、沙雷菌屬、檸檬酸菌屬、變形桿菌屬(吲哚陽性和吲哚陰性菌)，奇異變形桿菌、摩根氏變形桿菌、雷特格氏變形桿菌、普通變形桿菌和綠膿桿菌。在體外，奈替米星對(duì)分離菌種之流感嗜血桿菌、沙門氏菌屬、志賀氏桿菌屬和奈瑟氏菌屬有作用，亦對(duì)產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌，包括甲氧西林耐藥葡萄球菌有效。普洛威登斯菌屬、不動(dòng)桿菌屬和氣單胞菌屬的某些菌株也對(duì)奈替米星也敏感。體外試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，對(duì)其它氨基糖甙類抗生素如卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素和西索米星耐藥的菌株仍敏感。與青霉素G合用，對(duì)大多數(shù)糞鏈球菌(腸球菌)有協(xié)同殺菌作用。與羧芐青霉素或替卡西林合用，對(duì)多數(shù)綠膿桿菌有協(xié)同作用。在體外，和β-內(nèi)酰胺類抗生素合用對(duì)其它革蘭氏陰性菌有協(xié)同作用。

• 【貯藏】

  2 - 30℃保存，避免冰凍。

• 【規(guī)格】

  100ml:慶大霉素8萬單位與氯化鈉0.9g

• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國(guó)藥準(zhǔn)字H20030093

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：沈陽志鷹藥業(yè)有限公司