西咪替丁片(泰胃美) 網(wǎng)上報價

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：西咪替丁片
  商品名稱：泰胃美
  英文名稱：Cimetidine Tablets
  漢語拼音：Ximitiding Pian

• 【成份】

  主要成分：西咪替丁。 分子式：C10H16N6S 分子量：252.34

• 【性狀】

  本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末；幾乎無臭，味苦。

• 【適應(yīng)癥】

  消化性潰瘍、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊樣纖維變、返流性食管炎、胃泌素瘤等。

• 【用法用量】

  成人，口服：0.2g/次，3次/日，餐后服，睡前再服0.4g；或0.4g/次，2次/日；或以0.8g于睡前1次頓服。
  靜脈注射：0.2g/次，緩慢注射，4～6次/日。靜脈滴注：0.4g～0.6g，2次/日。
  小兒：口服或肌注，每次5mg～10mg/kg，2～4次/日。
  

• 【不良反應(yīng)】

  常見惡心、嘔吐、口苦、口干、腹瀉、腹脹等。亦可引起頭暈、嗜睡和精神障礙等現(xiàn)象。大劑量可出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、溢乳、性欲減退或陽萎等，對肝硬化病人可誘發(fā)肝昏迷。可引起肝損傷和ALT升高，稱為西咪替丁肝炎。對骨髓有可逆性抑制作用。

• 【禁忌】

  對本品過敏者禁用。

• 【注意事項】

  妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯?yīng)排除癌性潰瘍。 動物實驗和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。 嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害(中度或重度)慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。(國外資料) 高甘油三酯血癥慎用。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項：
  兒童患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
  
  妊娠與哺乳期注意事項：
  孕婦及哺乳期婦女禁用。
  
  老人注意事項：
  老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

• 【藥物相互作用】

  與華法林、茶堿類、苯妥英類等藥物合用時，應(yīng)減少劑量。氫氧化鋁等抗酸藥或甲氧氯普胺可使本品吸收減少。可降低硫糖鋁、四環(huán)素等的作用。與阿片類藥物合用，可使慢性腎功能衰竭者產(chǎn)生呼吸抑制、精神混亂和定向力障礙等，應(yīng)減少阿片類制劑的用量。 1 本品為肝藥酶抑制劑，通過其咪唑環(huán)與細(xì)胞色素P450結(jié)合而降低藥酶活性，同時也可減少肝血流。故本品與普萘洛爾合用時，可使后者血藥濃度升高，休息時心率減慢；與苯妥英鈉或其它乙內(nèi)酰脲類合用時，可使后者的血藥濃度升高，可能導(dǎo)致苯妥英鈉中毒，必須合用時，應(yīng)在5天后測定苯妥英鈉的血藥濃度以便調(diào)整劑量； 2 本品與環(huán)孢素合用時，可使后者的血藥濃度增加； 3 本品與嗎氯貝胺合用時，可使后者的血藥濃度增加； 4 本品與阿司匹林合用時，可使阿司匹林的溶解度增高，吸收增加，作用增強； 5 本品與美沙酮合用時，可增加后者的血藥濃度，有致過量的危險； 6 本品與他克林合用時，可增加后者的血藥濃度，有致過量的危險； 7 本品與苯二氮卓類藥物(如地西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯氮卓、咪達唑侖、三唑侖等)合用時，可抑制后者的肝內(nèi)代謝，升高其血藥濃度，加重其鎮(zhèn)靜及其它中樞神經(jīng)抑制癥狀，并可發(fā)展為呼吸及循環(huán)衰竭。但是其中勞拉西泮、奧沙西泮與替馬西泮似乎不受影響； 8 本品與香豆素類抗凝藥合用時，可使后者自體內(nèi)排出率下降，凝血酶原時間進一步延長，從而導(dǎo)致出血傾向。兩者合用時須密切注意病情變化，并調(diào)整抗凝藥用量； 9 本品可使維拉帕米(異搏定)的絕對生物利用度升高。由于維拉帕米可發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，雖少見，但仍應(yīng)引起注意； 10 本品與茶堿合用時，可使后者的去甲基代謝清除率降低20-30%，血藥濃度升高； 11 同時服用地高辛和奎尼丁的患者不宜再并用本品，因為本品可抑制奎尼丁的代謝，而后者可將地高辛從其結(jié)合部位置換出來，結(jié)果使奎尼丁和地高辛的血藥濃度均升高； 12 本品與卡馬西平合用時，可增加后者的血藥濃度，有導(dǎo)致過量的危險； 13 本品與利多卡因(胃腸道外用藥)合用時，可使后者的血藥濃度增加，從而增加其發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)及心臟不良反應(yīng)的危險。兩者合用時需調(diào)整利多卡因劑量，并加強臨床監(jiān)護； 14 本品與咖啡因合用時，可延緩咖啡因的代謝，加強其作用，并易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。胃潰瘍患者本來忌用咖啡因，服用本品時更應(yīng)禁用咖啡因及含咖啡因的飲料； 15 本品與抗酸藥(如氫氧化鋁、氧化鎂)合用時，可緩解十二指腸潰瘍疼痛，但西咪替丁的吸收可能減少，故一般不提倡兩者合用。如必須合用，兩者應(yīng)至少間隔1小時服用； 16 與甲氧氯普胺合用時，本品的血藥濃度可降低。兩者如需合用，應(yīng)適當(dāng)增加本品劑量； 17 由于硫糖鋁需經(jīng)胃酸水解后才能發(fā)揮作用，而本品抑制胃酸分泌，故兩者合用時，硫糖鋁的療效可能降低； 18 本品使胃液pH值升高，與四環(huán)素合用時，可使四環(huán)素的溶解速率降低，吸收減少，作用減弱；但本品的肝藥酶抑制作用卻可能增加四環(huán)素的血藥濃度； 19 本品與酮康唑合用時，可干擾后者的吸收，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化。 20 本品與卡托普利合用時有可能引起精神病癥狀； 21 由于本品有與氨基糖苷類藥物相似的神經(jīng)肌肉阻斷作用，因此與氨基糖苷類抗生素合用時可能導(dǎo)致呼吸抑制或呼吸停止； 22 本品應(yīng)避免與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)； 23 品與卡莫司汀合用時，可增加骨髓毒性； 24 本品與阿片類藥物合用時，在慢性腎功能衰竭患者中有出現(xiàn)呼吸抑制、精神混亂、定向力障礙等不良反應(yīng)的報道；

• 【藥理作用】

  本品為組胺H2受體拮抗劑，具有抑制胃酸分泌的作用。其抑酸作用強，能有效地抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和各種原因如食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等刺激所引起的胃酸分泌，使分泌的量和酸度都降低，并能防止或減輕膽鹽、酒精、阿司匹林及其它非甾體抗炎藥等所致的胃粘膜腐蝕性損傷，對應(yīng)激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。此外，本品有抗雄激素作用，在治療多毛癥方面有一定價值；還能減弱免疫抑制細(xì)胞的活性，增強免疫反應(yīng)，從而阻抑腫瘤轉(zhuǎn)移，延長存活期。 據(jù)國外資料報道，本品尚可有效治療急性間歇性卟啉病。組胺通過興奮H2受體激活腺苷酸環(huán)化酶，增加胃壁細(xì)胞內(nèi)cAMP的生成，cAMP通過蛋白激酶激活碳酸酐酶，催化CO2和H2O生成H2CO3，并進一步解離而釋放出H+，使胃酸分泌增加。西咪替丁主要作用于壁細(xì)胞上的H2受體，起競爭性抑制組胺的作用，因而能抑制胃酸分泌。 本品有顯著抑制胃酸分泌的作用，能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌，也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護作用，對應(yīng)液性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療

• 【貯藏】

  密封保存。

• 【規(guī)格】

  0.2g

• 【包裝規(guī)格】

  0.4g*10片/盒。

• 【有效期】

  36個月

• 【批準(zhǔn)文號】

  國藥準(zhǔn)字H12020006

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：中美天津史克制藥有限公司
  企業(yè)簡稱：中美天津史克制藥