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日期:2024-12-24
注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉 除非用于某些內(nèi)分泌疾病的替代治療,糖皮質(zhì)激素僅僅是一種對(duì)癥治療的藥物。1.抗炎治療——風(fēng)濕性疾病作為短期使用的輔助藥物(幫助患者度過(guò)急性期或危重期),用于:(1)創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎(2)骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎(3)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,包括幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(個(gè)別患者可能需要低劑量維持治療)(4)急性或亞急性滑囊炎(5)上踝炎(6)急性非特異性踺鞘炎(7)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(8)銀屑病關(guān)節(jié)炎(9)強(qiáng)直性脊柱炎2.膠原疾病(免疫復(fù)合物疾病)用于下列疾病危重期或維持治療:(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(和狼瘡性腎炎)(2)急性風(fēng)濕性心肌炎(3)全身性皮肌炎(多發(fā)性肌炎)(4)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎(5)古德帕斯徹綜合征(GoodPasture'sSyndrome)3.皮膚疾病(1)天皰瘡(2)嚴(yán)重的多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征)(3)剝脫性皮炎(4)大皰皰疹性皮炎(5)嚴(yán)重的脂溢性皮炎(6)嚴(yán)重的銀屑病(7)蕈樣真菌病(8)蕁麻疹4.過(guò)敏狀態(tài)用于控制如下以常規(guī)療法難以處理的嚴(yán)重的或造成機(jī)能損傷的過(guò)敏性疾病:(1)支氣管哮喘(2)接觸性皮炎(3)異位性皮炎(4)血清病(5)季節(jié)性或全年性過(guò)敏性鼻炎(6)藥物過(guò)敏反應(yīng)(7)蕁麻疹樣輸血反應(yīng)(8)急性非感染性喉頭水腫(腎上腺素為首選藥物)5.眼部疾病嚴(yán)重的眼部急、慢性過(guò)敏和炎癥,例如:(1)眼部帶狀皰疹(2)虹膜炎、虹膜睫狀體炎(3)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎(4)擴(kuò)散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎(5)視神經(jīng)炎(6)交感性眼炎6.胃腸道疾病幫助患者度過(guò)以下疾病的危重期:(1)潰瘍性結(jié)腸炎(全身治療)(2)局限性回腸炎(全身治療)7.呼吸道疾病(1)肺部肉瘤病(2)鈹中毒(3)與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核(4)其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合征(Loeffler'sSyndrom)(5)吸入性肺炎8.水腫狀態(tài):用于無(wú)尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿9.免疫抑制治療(1)器官移植治療血液疾病及腫瘤(2)血液疾病:獲得性(自身免疫性)溶血性貧血、成人自發(fā)性血小板減少性紫癲(僅允許靜脈注射,禁忌肌肉注射)、成人繼發(fā)性血小板減少、幼紅細(xì)胞減少(紅細(xì)胞性貧血)、先天性(紅細(xì)胞)再生不良性貧血(3)腫瘤10.用于下列疾病的姑息治療:(1)成人白血病和淋巴瘤(2)兒童急性白血病(3)治療休克繼發(fā)于腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全的休克,或因可能存在的腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全而使休克對(duì)常規(guī)治療無(wú)反應(yīng)(常用藥是氫化可的松;若不希望有鹽皮質(zhì)激素活性,可使用甲潑尼龍)。對(duì)常規(guī)治療無(wú)反應(yīng)的失血性、創(chuàng)傷性及手術(shù)性休克。盡管沒(méi)有完善的(雙盲對(duì)照)臨床研究,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的資料顯示本品可能對(duì)常規(guī)療法(例如:補(bǔ)液)無(wú)效的休克有效。同時(shí)請(qǐng)參閱【注意事項(xiàng)】中的“感染性休克”部分。11.其它(1)神經(jīng)系統(tǒng)由原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤、或手術(shù)及放療引起的腦水腫多發(fā)性硬化癥急性危重期急性脊髓損傷。治療應(yīng)在創(chuàng)傷后8小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。——與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用,用于伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞或趨于阻塞的結(jié)核性腦膜炎——累及神經(jīng)或心肌的旋毛蟲(chóng)病——預(yù)防癌癥化療引起的惡心、嘔吐(2)內(nèi)分泌失調(diào)——原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全——急性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全以上疾病,氫化可的松或可的松為首選藥物;如有需要,合成的糖皮質(zhì)激素可與鹽皮質(zhì)激素合用。已知患有或可能患有腎上腺機(jī)能不全的患者,在手術(shù)前和發(fā)生嚴(yán)重創(chuàng)傷或疾病時(shí)給藥尚不明確。——先天性腎上腺增生——非化膿性甲狀腺炎——癌癥引起的高鈣血癥 注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。可用于多種疾病,如抗炎治療、膠原疾病、皮膚疾病等。必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,并且注意個(gè)體差異和可能出現(xiàn)的副作用。 1.注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉一般采用靜脈滴注的方式給藥,具體劑量需根據(jù)患者的病情、年齡、體重等因素由醫(yī)生決定。 2.對(duì)于急性嚴(yán)重疾病或過(guò)敏反應(yīng),通常給予大劑量沖擊療法,然后逐漸減少至維持劑量。在長(zhǎng)期使用時(shí),應(yīng)定期評(píng)估患者的病情和激素水平,并根據(jù)需要調(diào)整劑量。 該藥的副作用可能包括但不限于:高血糖、低血鉀、消化道潰瘍、情緒波動(dòng)等。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肌無(wú)力等不良反應(yīng)。該藥禁忌用于全身性霉菌感染、對(duì)甲潑尼龍琥珀酸鈉或輔料過(guò)敏者以及兒童、糖尿病患者、高血壓患者、有精神病史者、有明顯癥狀的某些感染性疾病如結(jié)核病或某些病毒性疾病如波及眼部的皰疹及帶狀皰疹的患者。對(duì)于特殊危險(xiǎn)人群,應(yīng)采取嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)并盡可能縮短療程。
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