日期:2024-01-11
華法林鈉片 適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血
栓栓塞性疾病;② 治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗塞的輔
助用藥;③對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。 華法林鈉片主要用于抗凝血酶的抑制劑,臨床上主要適用于心房顫動、人工心臟瓣膜、動脈粥樣硬化血栓形成和有深靜脈血栓病史患者的藥物抗凝治療。此外,還可用于手術(shù)前后的輔助用藥。 一、適應證 1.心房顫動:可預防陣發(fā)性及持續(xù)性腦卒中和系統(tǒng)血栓栓塞并發(fā)癥,包括新發(fā)房顫后最初12個月內(nèi)的腦卒中危險。也可降低其它原因?qū)е碌娜硇匝ㄋㄈL險,如肺栓塞、血栓栓塞性短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)等。 2.人工心臟瓣膜:用于治療機械瓣或生物瓣置換術(shù)后血栓形成所致的腦、上肢或下肢血栓栓塞并發(fā)癥。 3.動脈粥樣硬化血栓形成:與肝素或低分子量肝素鈣聯(lián)用,以抗動脈粥樣硬化血栓形成的風險。 4.有深靜脈血栓病史:與肝素或低分子量肝素鈣聯(lián)合用于有復發(fā)靜脈血栓高危因素(例如惡性腫瘤、嚴重創(chuàng)傷、手術(shù)或血液高凝狀態(tài))患者,以減少其血栓形成的風險。 二、輔助用藥 對于需要長期服用華法林進行抗凝治療而面臨外科手術(shù)或其他情況需中斷華法林治療時,術(shù)前7天內(nèi)可小劑量應用華法林,停藥后無需使用其他抗凝藥物替代,待手術(shù)當日晨臨時調(diào)整華法林至國際標準化比值(INR)為2-3即可有效避免圍手術(shù)期因暫停華法林而導致的血栓栓塞事件發(fā)生。 需要注意的是,孕婦及哺乳期婦女禁用此藥;對本品過敏者、懷疑存在維生素K過度補償以及出血不耐受者也應禁止服用。另外,由于該藥可能會引起多種不良反應,故建議在醫(yī)生指導下合理用藥。
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