日期:2024-12-16
螺內(nèi)酯片 (1)水腫性疾病與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對(duì)抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。(2)高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。(3)原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。(4)低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用,增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。 螺內(nèi)酯片是一種保鉀利尿藥,通過阻斷遠(yuǎn)曲小管鈉通道而減少鈉重吸收。適用于多種水腫性疾病、高血壓及原發(fā)性醛固酮增多癥等。在使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用;避免與其他可能影響電解質(zhì)平衡的藥物同時(shí)使用。 1.成人:治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。 2.成人:治療高血壓,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調(diào)整劑量,不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。 3.成人:治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。 4.成人:診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(zhǎng)期試驗(yàn),每日400mg,分2~4次,連續(xù)3~4周。短期試驗(yàn),每日400mg,分2~4次服用,連續(xù)4日。 5.兒童:治療水腫性疾病,開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調(diào)整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。 該藥的副作用包括: 1.高鉀血癥,尤其在單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí)易出現(xiàn)。 2.胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉。該藥禁忌于高鉀血癥患者禁用。
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