右旋糖酐40葡萄糖注射液大人使用的正確用法

日期：2024-12-13

右旋糖酐40葡萄糖注射液是一種合成的低分子葡聚糖類制劑。適用于多種臨床情況如休克、預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成、血管栓塞性疾病以及體外循環(huán)時作為代用品。在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，并注意可能發(fā)生的過敏反應(yīng)和其他不良反應(yīng)。

1. 靜脈滴注：將本品加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注。

2. 用量視病情而定：成人常用量一次250-500ml，24小時內(nèi)不超過1,000-1,500ml；嬰兒用量為5ml/kg，兒童用量為10ml/kg。在休克情況下，用量可較大，速度可快，滴注速度為20-40ml/分，第一天最大劑量可用至20ml/kg。預(yù)防術(shù)后血栓形成時，術(shù)中或術(shù)后給予500ml，通常術(shù)后第一、二日500ml/日，以2-4小時的速度靜滴。高危患者，療程可用至10天。對于血管栓塞性疾病，應(yīng)緩慢靜滴,一般每次250-500ml，每日或隔日一次，7-10次為1療程。

該藥的副作用包括：

1.過敏反應(yīng)少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘，重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個別患者甚至出現(xiàn)過敏性休克，直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03～4.7%。過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。

2.偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。

3.出血傾向可引起凝血障礙，使出血時間延長，該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。該藥禁忌包括：

1.充血性心力衰竭及其它血容量過多的患者禁用。

2.嚴(yán)重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。

3.心、肝、腎功能不良患者慎用；少尿或無尿者禁用。

4.活動性肺結(jié)核患者慎用。

5.有過敏史者慎用。少尿或無尿者禁用。