注射用抑肽酶是一種抗凝劑類(lèi)藥物,通過(guò)抑制纖溶蛋白來(lái)減少術(shù)中的滲血和術(shù)后腸粘連。注射用抑肽酶適用于體外循環(huán)心臟直視手術(shù)或其他手術(shù),并可用于治療由纖維蛋白溶解導(dǎo)致的出血以及預(yù)防術(shù)后腸粘連。患者必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用此藥品。
1.過(guò)敏反應(yīng)試驗(yàn):在使用注射用抑肽酶前,需進(jìn)行過(guò)敏反應(yīng)試驗(yàn)。取本品1瓶,溶于5%葡萄糖注射液10ml中,取出1ml,再用5%葡萄糖注射液稀釋至5ml,緩慢靜脈注射1ml,并密切觀察15分鐘。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),則不可使用。
2.體外循環(huán)時(shí)的使用:在體外循環(huán)前,將注射用抑肽酶1680-2800單位(小兒840-1120單位)全部加入預(yù)充液中。此劑量適用于成人和兒童患者。
3.纖維蛋白溶解引起的出血:對(duì)于此類(lèi)出血,一日可給予44.8-67.2單位的注射用抑肽酶。待病情緩解后,可減至每日11.2-22.4單位。
4.預(yù)防出血:在手術(shù)前一日開(kāi)始,每日注射11.2單位的注射用抑肽酶,以預(yù)防出血的發(fā)生。
5.防止術(shù)后腸粘連:在手術(shù)切口閉合前,直接將注射用抑肽酶11.2-28單位注入腹腔內(nèi),但應(yīng)避免與創(chuàng)口接觸。此劑量用于預(yù)防術(shù)后腸粘連。
該藥的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適癥狀。還可能出現(xiàn)血清肌酐一過(guò)性增高的情況。極少數(shù)患者可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)或類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)抑肽酶過(guò)敏者禁用此藥物。