頭孢妥侖匹酯片(美愛(ài)克) 網(wǎng)上報(bào)價(jià)

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：頭孢妥侖匹酯片
  商品名稱：美愛(ài)克
  英文名稱：Cefditoren Pivoxil Tablets
  漢語(yǔ)拼音：CefditorenpivoxilTablets

• 【成份】

  頭孢妥侖匹酯。化學(xué)名為：2,2-二甲基丙酰氧甲基(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-甲氧基亞氨乙酰氨基]-3-[(Z)-2-(4-甲基-1,3-噻唑-5-基)乙烯基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸酯。分子量：C25H28N6O7S3

• 【性狀】

  本品為白色薄膜衣片,除去包以后顯淡黃色。

• 【適應(yīng)癥】

  暫無(wú)數(shù)據(jù)

• 【用法用量】

  口服。常用量：一次200mg，1日2次，飯后服用。隨年齡及癥狀適宜增減。

• 【不良反應(yīng)】

  1.過(guò)敏反應(yīng)：皮疹，瘙癢，蕁麻疹和發(fā)熱等。2.消化系統(tǒng)：惡心，嘔吐，腹瀉，如其他廣譜抗生素一樣，偽膜性腸炎，會(huì)有罕見(jiàn)的紀(jì)錄。3.血液系統(tǒng)：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥，白細(xì)胞減少癥等。曾有報(bào)告應(yīng)用頭孢菌素類藥物進(jìn)行治療時(shí)，出現(xiàn)庫(kù)姆斯氏反應(yīng)陽(yáng)性。4.腎功能：偶見(jiàn)BUN及血清肌酐上升。5.肝功能：有時(shí)出現(xiàn)GOT，GPT，Al-P上升。

• 【禁忌】

  對(duì)本劑成份有休克既往史患者禁用本劑。

• 【注意事項(xiàng)】

  1.慎重用藥（下述患者應(yīng)慎重用藥）(1)對(duì)青霉素類抗生素有過(guò)敏癥既往史患者。(2)本人或雙親、弟兄有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀體質(zhì)患者。(3)嚴(yán)重腎損害患者[會(huì)持續(xù)血中濃度（參照【藥代動(dòng)力學(xué)項(xiàng)】）]。(4)老年人[參照“老年用藥”項(xiàng)]。(5)經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營(yíng)養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者(會(huì)出現(xiàn)維生素K缺乏癥狀，故應(yīng)注意觀察）。2.重要且基本注意有可能引起休克，故應(yīng)仔細(xì)問(wèn)診。3.對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響(1)檢尿糖用試紙反應(yīng)意外的本尼迪特試劑、費(fèi)林試藥及尿糖試藥進(jìn)行的尿糖檢查。有時(shí)呈假陽(yáng)性，故應(yīng)注意。(2)直接庫(kù)姆斯試驗(yàn)，又是呈陽(yáng)性，故應(yīng)注意。4.使用包括本劑在內(nèi)的含匹酯基抗生素（頭孢妥侖匹酯、鹽酸頭孢卡品匹酯、頭孢特侖匹酯、替比培南匹酯）時(shí)，有特戊酸（含匹酯基抗生素代謝物）的代謝及排泄而引起血清卡尼汀降低的報(bào)告。另外，小兒（尤其是乳幼兒）因使用含匹酯基抗生素（小兒用制劑），低卡尼汀血癥時(shí)出現(xiàn)低血糖，因此使用含匹酯基抗生素時(shí)，應(yīng)注意卡尼汀降低。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項(xiàng)：
  尚不明確。
  
  妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：
  孕婦或可能妊娠的婦女，盡在治療的有益性超過(guò)危險(xiǎn)性時(shí)方可給藥。[尚未確立妊娠期用藥的安全性。另外據(jù)報(bào)道，在妊娠后期給以汗Pivoxil基的抗菌藥物時(shí)，出現(xiàn)新生兒低肉毒堿血癥]。
  
  老人注意事項(xiàng)：
  尚不明確。

• 【藥物相互作用】

  合并注意：與抗酸劑合用會(huì)使其吸收率降低，與丙磺舒合用會(huì)使其尿中排泄率降低。

• 【藥理作用】

  1.藥理(1)抗菌作用：吸收時(shí)，在腸管壁代謝成頭孢妥侖而發(fā)揮抗菌力。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌具有廣泛抗菌譜，尤其對(duì)葡萄球菌屬，包括肺炎鏈球菌在內(nèi)的鏈球菌屬等革蘭氏陽(yáng)性菌，大腸桿菌等革蘭氏陰性菌以及厭氧菌等顯示很強(qiáng)抗菌力。對(duì)各種細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生株也顯示很強(qiáng)抗菌力。(2)作用機(jī)制：頭孢妥侖的作用機(jī)理為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，與各種細(xì)菌青霉素結(jié)合蛋白(PBP)的親和性高，發(fā)揮殺菌性作用。(3)對(duì)實(shí)驗(yàn)性感染癥的治療效果：頭孢妥侖匹酯對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等引起的實(shí)驗(yàn)性感染癥顯示卓越治療效果。另外，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生株感染的治療效果也與類藥同等或卓越。2.毒理(1)長(zhǎng)期毒性：對(duì)大鼠口服給藥125、250、500、1000mg/kg/天，連續(xù)28天；31、63、125、250、500mg/kg/天，連續(xù)6個(gè)月。主要現(xiàn)象為推測(cè)是由于腸內(nèi)菌群的變化的二重影響而導(dǎo)致的GOT及GPT等的輕微上升、腎重量的增加等。另外，未見(jiàn)異常。最大耐受量均推定為250mg/kg。對(duì)狗口服給藥125、250、500、1000mg/kg/天，連續(xù)28天；125、250、500、1,000mg/kg/天，連續(xù)6個(gè)月。主要結(jié)果為總膽固醇增加、GOT及GPT上升、有少數(shù)例觀察到在肝細(xì)胞上有玻璃樣的滴狀物。最大耐受量分別推定為250mg/kg、125mg/kg。(2)生殖毒性：對(duì)妊娠前、妊娠初期及胚胎器官形成期小鼠口服給藥125、250、500、1000mg/kg/天；對(duì)圍產(chǎn)期及哺乳期小鼠90、250、750mg/kg/天；對(duì)胚胎器官形成期家兔2、4、7.5、15、30mg/kg/天。其結(jié)果，未見(jiàn)對(duì)其生殖功能有影響。對(duì)于500mg/kg/天以上給藥群的胚胎器官形成期雖然觀察到骶尾骨骨化數(shù)的減少，但未見(jiàn)致畸性。未見(jiàn)對(duì)出生兒的成長(zhǎng)、行動(dòng)及生殖功能有影響。家兔7.5mg/kg/天以上給藥群里觀察到流產(chǎn)及胚胎生存數(shù)減少，但未見(jiàn)致畸性。(3)其他特殊毒性：使用頭孢妥侖匹酯和佐劑雖然在豚鼠的皮下致敏實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有免疫原性，但在小鼠的腹腔內(nèi)致敏實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn)有免疫原性。對(duì)豚鼠和小鼠進(jìn)行與臨床給藥途徑相同的口服給藥致敏反應(yīng)中均未見(jiàn)免疫原性。對(duì)于活性母體的頭孢妥侖，幾乎未見(jiàn)免疫原性及誘導(dǎo)抗原性。關(guān)于與類似藥交叉性，觀察到與頭孢特倫及頭孢氨噻肟之間有微弱的交叉抗原性。頭孢妥侖的庫(kù)姆斯氏實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性化作用也很弱。

• 【貯藏】

  遮光、密封干燥處保存

• 【規(guī)格】

  100mg

• 【包裝規(guī)格】

  鋁塑包裝，10片/小盒，0.1g*10s+600mg*30s/套，0.1g*10s+600mg*30s/套

• 【有效期】

  36月

• 【批準(zhǔn)文號(hào)】

  國(guó)藥準(zhǔn)字J20150116