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沙格列汀片(安立澤) 網上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:沙格列汀片
商品名稱:安立澤
英文名稱:Saxagliptintablets
漢語拼音:ShaGeLieTingPian(AnLiZe)
【成份】
沙格列汀。
【性狀】
本品為微黃色至淺黃色薄膜衣片,除去包衣以后顯白色。
【適應癥】
暫無數據
【用法用量】
口服,推薦劑量5mg每日1次,服藥時間不受進餐影響。
【不良反應】
由于各個臨床試驗的條件差異很大,一個藥物在臨床試驗中的不良反應發(fā)生率不能直接與另一個藥物臨床試驗中的不良反應發(fā)生率相比較,該發(fā)生率也不能反映藥物在實際應用中的不良反應發(fā)生率。
【禁忌】
對二肽基肽酶-4(DPP4)抑制劑有嚴重超敏反應史(例如速發(fā)過敏反應、血管性水腫)的患者。
【注意事項】
一般情況:沙格列汀不能用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。尚未進行沙格列汀與胰島素聯用的研究。腎功能不全:沙格列汀用于中重度腎功能不全患者的臨床試驗數據有限,不推薦用于這類人群。肝功能受損:沙格列汀用于中度肝功能受損患者需謹慎,不推薦用于重度肝功能不全的患者。超敏反應:在本品上市后使用的過程中有以下不良反應的報告:嚴重超敏反應(包括速發(fā)過敏反應和血管性水腫)。由于這些不良反應是自發(fā)報告,來自樣本量不確定的人群,因此無法可靠估計這些不良反應的發(fā)生率。如果疑有沙格列汀嚴重超敏反應,則停止使用本品,評估是否還存在其他可能的原因,并改用別的方案治療糖尿病。皮膚疾病:有報告在猴子的非臨床毒理學試驗中發(fā)現,猴的四肢出現潰瘍和壞死性皮膚損傷。盡管在臨床上并未發(fā)現皮損的發(fā)生率升高,但糖尿病并發(fā)皮損的患者使用沙格列汀的臨床經驗有限。上市后報告顯示在使用DPP4抑制劑類的患者中出現了皮疹,因此皮疹也被列為沙格列汀的不良反應之一。在糖尿病患者的日常管理中,建議觀察皮膚是否存在水泡,皮疹和潰瘍。若內包裝開封或破損,請勿使用。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項:
尚未在兒童患者中開展沙格列汀的安全性和有效性研究,不推薦兒童患者應用。
妊娠與哺乳期注意事項:
尚未在孕婦中開展充分且良好對照的研究,不推薦孕婦使用。
老人注意事項:
6項雙盲、對照的沙格列汀安全性和有效性臨床試驗中,共4148例隨機患者參與,其中634(15.3%)例患者年齡≥65周歲,59(1.4%)例年齡≥75周歲。≥65歲患者和年輕患者之間的安全性或有效性沒有總體差異。此臨床試驗尚未確定老人和年輕人對藥物反應的差異,因此不能排除一些更年長患者可能對藥物反應更靈敏的可能。沙格列汀及其活性代謝物部分通過腎臟消除。因為老年患者腎功能降低的可能性更高,所以老年患者用藥時應根據腎功能慎重選擇用藥劑量。
【藥物相互作用】
CYP3A4/5酶誘導劑:利福平顯著降低沙格列汀暴露量,但對其活性代謝產物5-羥基沙格列汀的時間-濃度曲線下面積(AUC)沒有影響。間隔24小時給藥,血漿DPP4的活性抑制作用不受利福平影響。因此,不推薦與利福平合用時調整沙格列汀劑量。CYP3A4/5酶抑制劑:CYP3A4/5中度抑制劑:地爾硫卓提高沙格列汀的暴露量。應用其他中度CYP3A4/5抑制劑(如安普那韋、阿瑞匹坦、紅霉素、氟康唑、呋山那韋、西柚汁和維拉帕米)也如預期所料提高了沙格列汀的血漿藥物濃度。盡管如此,和中度CYP3A4/5抑制劑合用時,
【藥理作用】
沙格列汀是二肽基肽酶4(DPP4)競爭性抑制劑,可降低腸促胰島激素的失活速率,增高其血液濃度,從而以葡萄糖依賴性的方式減少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖濃度。餐后,從小腸釋放到血液中的腸促胰島激素濃度升高,如胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性促胰島素肽(GIP),促進胰腺β細胞以葡萄糖依賴性的方式釋放胰島素,而DPP4會使其失活。GLP-1還可抑制胰腺α細胞分泌胰高血糖素,從而抑制肝臟葡萄糖產生。2型糖尿病患者的GLP-1濃度下降,但GLP-1的腸促胰島效應依然存在。藥效學:2型糖尿病患者給予沙格列汀后,對DPP4活性的抑制作用能維持24小時。口服糖負荷或進餐后,DPP4的這種抑制作用能使循環(huán)中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍,同時降低胰高糖素濃度,刺激胰腺β細胞葡萄糖依賴性釋放胰島素。胰島素釋放的增加和胰高糖素的減少導致空腹血糖濃度降低,口服糖負荷時或餐后血糖漂移減少。心臟電生理:在一項由40例健康志愿者參與的隨機、雙盲、安慰劑對照、四向交叉、莫西沙星陽性對照的試驗中,沙格列汀日劑量達到40mg時(MRHD的8倍)沒有發(fā)生有臨床意義的QTc間期延長或心率改變。
【貯藏】
30℃以下保存。
【規(guī)格】
2.5mg
【包裝規(guī)格】
2.5mg*7s/盒,2.5mg*10s/盒
【有效期】
36月
【批準文號】
H20140859
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