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英文名稱:Ticarcillin Disodium and Clavulanate Potassium for Injection
生產(chǎn)企業(yè):上海新亞藥業(yè)有限公司
39AI全科醫(yī)生
注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀 網(wǎng)上報價
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【藥品名稱】
通用名稱:注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀
英文名稱:Ticarcillin Disodium and Clavulanate Potassium for Injection
漢語拼音:ZhuSheYongTiKaXiLinNaKeLaWeiSuanJia
【成份】
本品為復(fù)方制劑,其組分為每支含替卡西林3.0g及克拉維酸0.2g。
【適應(yīng)癥】
本品適用于治療各種細菌感染,其作用范圍廣泛,主要適應(yīng)癥如下:嚴(yán)重感染:敗血癥特殊人群(繼發(fā)于免疫系統(tǒng)抑制或受損)的感染菌血癥腹膜炎腹腔內(nèi)膿腫呼吸道感染術(shù)后感染嚴(yán)重的或復(fù)雜的泌尿道感染(如:腎盂腎炎)骨及關(guān)節(jié)感染皮膚及軟組織感染耳、鼻、喉感染。本品與氨基糖甙類抗生素合用治療多種感染(包括綠膿桿菌感染)時具有協(xié)同作用,尤其在治療危重感染和系統(tǒng)功能低下患者出現(xiàn)的感染時作用顯著。本品與氨基糖甙類抗生素合用時,兩種藥物應(yīng)分別給藥。
【用法用量】
用量: 成人(包括老年人)常用劑量:根據(jù)體重,每6-8小時給藥一次,每次1.6-3.2g。最大劑量:每4小時給藥一次,每次3.2g。腎功能不全患者的推薦劑量:輕度受損(肌酐清除率 >30ml/分鐘) 每8小3.2g;中度受損(肌酐清除率 10-13ml/分鐘) 每8小時1.6g;嚴(yán)重受損(肌酐清除率 <10ml/分鐘) 每12小時1.6g。
兒童:常用劑量:每次80mg/kg體重,每6-8小時給藥一次。新生兒期的用量:每次80mg/kg體重,每12小時給藥一次,繼而可增至每8小時給藥一次。腎功能不全患兒的用量:須參照成人腎功能不全患者的推薦劑量進行調(diào)整。
用法:本品可通過靜脈點滴間歇給藥;本品不用于肌肉注射。
靜脈點滴: 本品需用注射用水或葡萄糖注射液(≤5%)配制成溶液后使用。將本品(3.2g)溶于100ml注射用水或100-150ml5%葡萄糖注射液后使用。 注射用替卡西林鈉-克拉維酸鉀的一次靜脈輸注須在30-40分鐘內(nèi)完成。應(yīng)避免輸注時間過長而造成血藥濃度低于治療水平。注射用替卡西林鈉-克拉維酸鉀溶解時會產(chǎn)生熱量,配制好的溶液通常為淺灰黃色。配制好的注射用替卡西林鈉-克拉維酸鉀靜脈注射液須立即使用。同一包裝的注射用替卡西林鈉-克拉維酸鉀不能多次使用,剩余的殘存溶液必須丟棄;本品不能肌肉注射。
【不良反應(yīng)】
1.過敏反應(yīng)發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止用藥。可出現(xiàn)包括皮疹,皰疹,蕁麻診和其他過敏反應(yīng)。 2.胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐和腹瀉,罕見假膜性結(jié)腸炎。 3.肝臟功能改變AST和/或ALT增高,個別報道可出現(xiàn)肝炎和膽汁淤積性黃疸。上述改變同樣可在其他青霉素類和頭孢類抗生素應(yīng)用中出現(xiàn)。 4.腎臟功能改變罕見低鉀血癥。 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):罕見驚厥,主要發(fā)生在腎功能不全或大劑量用本品的病人中。 6.血液系統(tǒng)改變血小板減少癥、白細胞減少癥和出血現(xiàn)象。 7.局部反應(yīng)靜脈注射部位的血栓性靜脈炎。
【禁忌】
對β-內(nèi)酰胺類抗菌素(如:青霉素、頭孢菌素)過敏者禁用。在使用本品治療前,需進行β-內(nèi)酰胺類敏感試驗(如:青霉素、頭孢菌素)。
【注意事項】
1.在使用本品前,應(yīng)仔細詢問患者有無&beta;-內(nèi)酰胺類抗菌素(如:青霉素、頭孢菌素)過敏的病史。 2.曾有個別患者使用本品后出現(xiàn)肝功能異常的報道,但其臨床意義尚不明確。肝功能嚴(yán)重受損的病人需慎用本品。 3.對中、重度腎功能不全的病人,需參照推薦劑量調(diào)整用藥。 4.極少數(shù)患者使用大劑量替卡西林凝血功能異常,發(fā)生出血現(xiàn)象,多出現(xiàn)于腎功能不全患者,除非醫(yī)生認(rèn)為無其他藥物可以取代。否則應(yīng)予及時停藥和適當(dāng)治療。 5.由于本品是含鈉制劑,對限鈉飲食的病人應(yīng)將本品的含鈉量極入攝納總量。
【藥物相互作用】
丙磺舒能減少腎小管對替卡西林的分泌,故可延緩替卡西林在腎臟的排泄,但不影響克拉維酸的腎臟排泄。
【藥理作用】
注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀(15:1)的主要成分為替卡西林鈉及克拉維酸鉀。替卡西林是青霉素類廣譜殺菌劑,而克拉維酸則是一種不可逆性高效β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。多種革蘭氏陽性菌(G+)和陰性菌(G-)都能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,這類酶能在青霉素類藥物作用于病原體之前將其破壞。克拉維酸通過阻斷β-內(nèi)酰胺酶破壞細菌的防御屏障,恢復(fù)替卡西林敏感性。克拉維酸鉀單獨抗菌作用甚微,但與替卡西林配伍后成為具有廣譜殺菌作用的抗生素,適用于對廣泛的細菌感染性疾病的經(jīng)驗治療。 注射用替卡西林鈉克拉維酸鉀(15:1)是具有廣譜殺菌作用的抗生素,其體外抗菌譜為: 革蘭氏陽性菌 需氧菌:葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌)、鏈球菌屬(包括糞鏈球菌) 厭氧菌:消化球菌屬、消化鏈球菌屬、梭狀芽胞桿菌屬、真桿菌屬 革蘭氏陰性菌 需氧菌:大腸桿菌、嗜血桿菌屬(包括嗜血流感桿菌)、卡他布蘭漢氏球菌、克雷伯氏菌屬(包括肺炎克雷伯氏菌)、腸桿菌屬、變形菌屬(包括吲哚陽性菌屬)、司徒普羅維登斯菌、假單胞菌屬(包括綠膿桿菌)、沙雷氏菌屬(包括粘質(zhì)沙雷氏菌)、枸櫞酸桿菌屬、乙酸鈣不動桿菌屬、小腸結(jié)腸炎那爾森氏菌 厭氧菌:擬桿菌屬(包括脆弱擬桿菌)、梭形桿菌屬、韋榮氏球菌屬
【貯藏】
密閉,在冷處保存
【規(guī)格】
1.6g(替卡西林1.5g+克拉維酸0.1g)
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20133043
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:上海新亞藥業(yè)有限公司
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