英文名稱:Sulfmethoxazole,Trimethoprim,Boneol and Artificial Cow-bezoar Tablets
生產(chǎn)企業(yè):河北三石藥業(yè)股份有限公司
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磺啶冰黃片 網(wǎng)上報(bào)價(jià)
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【藥品名稱】
通用名稱:磺啶冰黃片
英文名稱:Sulfmethoxazole,Trimethoprim,Boneol and Artificial Cow-bezoar Tablets
漢語拼音:sulfmethoxazole,Trimethoprim,BoneolandArtificialCow-bezoarTablets
【性狀】
本品為淡橙黃色片。
【適應(yīng)癥】
功能主治:用于扁桃體炎、支氣管炎、腸炎、痢疾、尿路感染等。
【用法用量】
口服。一次1~2片,一日2次。
【不良反應(yīng)】
1.磺胺甲噁唑的不良反應(yīng)⑴過敏反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。偶見過敏性休克。⑵粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。因此在全身應(yīng)用磺胺藥時(shí)應(yīng)定期檢查周圍血相,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停藥。⑶溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。⑷高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素
【禁忌】
1.2個(gè)月以下的嬰兒禁用; 2.嚴(yán)重腎功能損害者禁用; 3.對磺胺類藥物過敏者禁用; 4.巨幼紅細(xì)胞性貧血患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.磺胺甲噁唑(1)交叉過敏反應(yīng)。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。(2)對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑呈現(xiàn)過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。(3)磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),該類藥物對胎兒的影響在人類中的研究尚缺乏資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)磺胺甲噁唑有致畸作用,主要表現(xiàn)為腭裂。但在人類研究中缺乏充足的資料,但用于人類時(shí)可能利多于弊。然而在圍產(chǎn)期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能,故不宜應(yīng)用。(4)磺胺藥可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響。磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。(5)小兒,磺胺藥除作為乙胺嘧啶的輔助用藥治療先天性弓形蟲病外,該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性。(6)老年人,老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。(7)下列情況應(yīng)慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉癥、腎功能損害患者。(8)應(yīng)用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時(shí)亦可服藥堿化尿液。(9)治療中須注意檢查:全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要;治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規(guī)1次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿;肝、腎功能檢查。2.甲氧芐啶(1)本品可穿過血胎盤屏障,雖然在人類中該藥的應(yīng)用尚未證實(shí)有致畸作用,但由于TMP對大鼠、兔有致畸作用,其作用機(jī)制為干擾葉酸代謝,在胎兒循環(huán)及羊水中藥物濃度接近母體血藥濃度,因此本品在妊娠期間應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。(2)本品可分泌至乳汁中,其濃度較高,且藥物有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝,因此雖然在人類中尚未證實(shí)其問題存在,但本品對乳母的應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥。(3)早產(chǎn)兒、新生兒不宜應(yīng)用本品。(4)下列情況應(yīng)慎用:肝功能損害、由于葉酸缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血或其他血液系統(tǒng)疾病、腎功能損害。(5)用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行周圍血象檢查,在療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇病者易出現(xiàn)葉酸缺乏癥,如周圍血象中白細(xì)胞或血小板等已有明顯減少則需停用本品。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng):
2個(gè)月以下的嬰兒禁用。
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
孕婦慎用。
老人注意事項(xiàng):
尚不明確。
【藥物相互作用】
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥理作用】
磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)有協(xié)同抑菌或殺菌作用,因?yàn)榛前匪幾饔糜诙淙~酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,而甲氧芐啶作用于葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶,因此二者合用,可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。兩者的協(xié)同抗菌作用較單藥應(yīng)用時(shí)增強(qiáng),耐藥菌株減少。
【貯藏】
密封。
【規(guī)格】
復(fù)方
【包裝規(guī)格】
復(fù)方
【有效期】
24月
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H13023657
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:河北三石藥業(yè)股份有限公司
企業(yè)簡稱:河北三石藥業(yè)
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