瑞格列奈 網(wǎng)上報價

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• 【藥品名稱】

  通用名稱：瑞格列奈
  英文名稱：Repaglinide
  漢語拼音：RuiGeLieNai

• 【成份】

  主要成分為瑞格列奈

• 【適應(yīng)癥】

  飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰島素依賴型）患者。瑞格列奈可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

• 【用法用量】

  瑞格列奈片應(yīng)在主餐前服用（即餐前服用）。在口服瑞格列奈片30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用本藥。服藥時間也可掌握在餐前0～30分鐘內(nèi)。請遵醫(yī)囑服用瑞格列奈片。劑量因人而異，以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5毫克，以后如需要可每周或每兩周作調(diào)整。接受其他口服降血糖藥治療的病人可直接轉(zhuǎn)用瑞格列奈片治療。其推薦起始劑量為0.5毫克。最大的推薦單次劑量為4mg，進(jìn)餐時服用。但最大日劑量不應(yīng)超過16mg。對于衰弱和營養(yǎng)不良的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。如果與二甲雙胍合用，應(yīng)減少瑞格列奈片的劑量。
  

• 【不良反應(yīng)】

  1.低血糖這些反應(yīng)通常較輕微，通過給予碳水化合物較易糾正。若較嚴(yán)重，可輸入葡萄糖。 2.視覺異常已知血糖水平的改變可導(dǎo)致暫時性視覺異常，尤其是在治療開始時。只有極少數(shù)病例報告瑞格列奈片治療開始時發(fā)生上述的視覺異常，但在臨床試驗中沒有因此而停用瑞格列奈片的病例。 3.胃腸道臨床試驗中有報告發(fā)生胃腸道反應(yīng)，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐和便秘。同其他口服降血糖藥物相比，這些癥狀出現(xiàn)的頻率以及嚴(yán)重程度均無差別。 4.肝酶系統(tǒng)個別病例報告用瑞格列奈片治療期間肝功酶指標(biāo)升高。多數(shù)病例為輕度和暫時性，因酶指標(biāo)升高而停止治療的病人極少。 5.過敏反應(yīng)可發(fā)生皮膚過敏反應(yīng)，如瘙癢、發(fā)紅、蕁麻疹。由于化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，沒有理由懷疑可能發(fā)生與磺脲類藥物之間的交叉過敏反應(yīng)。

• 【禁忌】

  　　1.已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者禁用; 　　2.1型糖尿病患者(胰島素依賴型，IDDM)禁用; 　　3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者禁用; 　　4.妊娠或哺乳婦女禁用; 　　5.8歲以下兒童禁用; 　　6.嚴(yán)重腎功能或肝功能不全的患者禁用; 　　7.與CYP3A4抑制劑或誘導(dǎo)劑合并治療時禁用。

• 【注意事項】

  1.腎功能不良患者慎用，營養(yǎng)不良患者應(yīng)調(diào)整劑量。 2.同其他大多數(shù)口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣，瑞格列奈片也可致低血糖。 3.與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發(fā)生持續(xù)高血糖，則不宜繼續(xù)用口服降糖藥控制血糖，而需改用胰島素治療。 4.在發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)時，如發(fā)熱、外傷、感染或手術(shù)，可能會出現(xiàn)顯著高血糖。 5.瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中進(jìn)行過研究。也未在18歲以下或75歲以上的患者中進(jìn)行過研究。故肝功能不全的患者審用。 6.患者必須慎用，不進(jìn)餐不服藥，同時避免開車時發(fā)生低血糖。

• 【特殊人群用藥】

  兒童注意事項：
  　　8歲以下兒童禁用。
  
  妊娠與哺乳期注意事項：
  　　妊娠或哺乳婦女禁用。
  
  

• 【藥物相互作用】

  1 下列藥物可增強(qiáng)瑞格列奈片的降血糖作用：單胺氧化酶抑制劑（MAOI），非選擇性b受體阻滯劑，ACE抑制劑，非甾體抗炎藥，水楊酸鹽，奧曲肽，酒精以及促合成代謝的激素。b受體阻滯劑可能會掩蓋低血糖癥狀。酒精可能會加重或延長由瑞格列奈片所致的低血糖癥狀。 2 下列藥物可減弱瑞格列奈片的降血糖作用：口服避孕藥，噻嗪類藥，皮質(zhì)激素，達(dá)那唑，甲狀腺激素和擬交感神經(jīng)藥。 3 瑞格列奈片不影響地高辛、茶堿和法華令的藥代動力學(xué)特性，西米替西丁也不影響瑞格列奈片的藥代動力學(xué)特性。 4 體外研究結(jié)果顯示瑞格列奈片主要由P450（CYP3A4）誘導(dǎo)劑代謝。所以，CYP3A4抑制劑如酮康唑，伊曲康唑、紅霉素、氟康唑、米比法地爾可能升高瑞格列奈片血漿水平。而能誘導(dǎo)CYP3A4的化合物如利福平或苯妥英可能降低瑞格列奈片血漿水平。因不了解其誘導(dǎo)或抑止的程度，應(yīng)禁忌上述藥物與瑞格列奈片合并使用。

• 【藥理作用】

  非磺酰脲類促胰島素分泌劑，本品與胰島素細(xì)胞膜外依賴ATP的鉀離子通道上的36KDA蛋白特異性結(jié)合，使鉀通道關(guān)閉，細(xì)胞去極化，鈣通道開放，鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)胰島素分泌，其作用快于磺酰脲類，故餐后降血糖作用較快。

• 【貯藏】

  密封保存

• 【規(guī)格】

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• 【包裝規(guī)格】

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• 【批準(zhǔn)文號】

  國藥準(zhǔn)字H20103247

• 【生產(chǎn)企業(yè)】

  企業(yè)名稱：貴州天安藥業(yè)股份有限公司
  企業(yè)簡稱：貴州天安藥業(yè)